Der Kerngedanke: Ihre Arbeit gibt das Schema vor, der Schreibtisch behandelt alle gleich
Jeder in Japan lebende Mensch muss einer öffentlichen Krankenversicherung beitreten, unabhängig von seiner Nationalität. Die meisten Mitarbeiter des Unternehmens treten kenkō hoken (健康保険) über ihren Arbeitgeber bei, der üblicherweise Shakai Hoken (社会保険), Sozialversicherung oder kurz Shaho genannt wird; Ehepartner und Kinder, die sie unterstützen, gelten als fuyō Kazoku (扶養家族), unterhaltsberechtigte Personen. Alle anderen unter 75 Jahren schließen sich kokumin kenkō hoken (国民健康保険) an, wörtlich „nationale Krankenversicherung“ oder Kokuho, die von der Stadt oder dem Bezirk betrieben wird. Dazu gehören Selbstständige, Studierende, Arbeitslose und ausländische Einwohner, die sich länger als drei Monate aufhalten und nicht an einem betrieblichen System teilnehmen. Mit 75 wechselt man in eine eigene Altersversorgung.
Sobald Sie drin sind, verschwindet der Unterschied fast. Das Diagramm zeigt die drei Routen, die auf einem Schreibtisch zusammenlaufen.
| japanisch | Romaji | Bedeutung |
|---|---|---|
| 保険は社保ですか、国保ですか。 | Hoken wa shaho desu ka, kokuho desu ka. | Ist Ihre Versicherung beruflich oder sozialversicherungspflichtig? |
| 会社の健康保険に入っています。 | Kaisha no kenkō hoken ni haitte imasu. | Ich bin in der Krankenversicherung meiner Firma versichert. |
| 夫の扶養に入っています。 | Otto no fuyō ni haitte imasu. | Ich bin als Angehörige meines Mannes versichert. |
| 学生なので国保です。 | Gakusei na node kokuho desu. | Da ich Student bin, bin ich krankenversichert. |
Was hat die Papierkarte ersetzt und wann?
Der Nachweis der Mitgliedschaft war jahrzehntelang die hokenshō (保険証), Versicherungskarte. Die Ausstellung neuer Karten wurde am 2. Dezember 2024 eingestellt und alle verbleibenden Karten waren am 1. Dezember 2025 abgelaufen. Eine Zeit lang akzeptierten Kliniken noch abgelaufene Karten von Patienten, die es nicht bemerkt hatten; Diese Zulage endete am 31. Juli 2026. Heute zeigen Sie eines von zwei Dingen.
Die maina hokenshō (マイナ保険証) ist keine neue Karte. Es handelt sich um Ihre bestehende My Number-Karte, nachdem Sie sie für die Versicherungsnutzung registriert haben. Personen ohne ein solches erhalten von ihrem Versicherer kostenlos und ohne Antrag ein shikaku kakuninsho (資格確認書), wörtlich „Berechtigungsbestätigungsdokument“. Das Format ist je nach Versicherer unterschiedlich. Lesen Sie daher die oberste Zeile, anstatt sich auf die Form zu verlassen.
| Artikel | Lektüre | Was es ist | Stand im Jahr 2026 |
|---|---|---|---|
| 健康保険証 | kenkō hokenshō | Die alte Versicherungskarte | Abgelaufen; keine seit dem 2. Dezember 2024 ausgestellt |
| マイナ保険証 | maina hokenshō | Ihre My Number Card, registriert für die Versicherung | Der Standardnachweis an der Rezeption |
| 資格確認書 | shikaku kakuninsho | Berechtigungsbescheinigung Ihres Versicherers | An Personen ohne maina hokenshō gesendet |
| 資格情報のお知らせ | shikaku jōhō no oshirase | Mitteilung Ihrer Versicherungsdaten in Papierform | Ein Backup, gültig nur zusammen mit der Karte |
| スマホのマイナ保険証 | sumaho no maina hokenshō | Die My Number Card auf einem Smartphone | Akzeptiert in ausgestatteten Kliniken seit dem 19. September 2025 |
An der Rezeption: Was das Personal sagt und was Sie antworten
Die Papierkarte ist verschwunden, das Wort jedoch nicht. Rezeptionisten beginnen oft immer noch mit hokenshō o omochi desu ka und meinen, was auch immer Ihre Versicherung beweist. Antworte mit dem, was du hast. Die japanische Rezeption ist höflich und schnell; Sie benötigen nur kurze Antworten in Desu und Masu. Für Notfallbesuche und die Namen der Krankenhausabteilungen gibt es eigene Leitfäden; Dies ist der Schreibtisch einer gewöhnlichen Klinik an einem Wochentagmorgen. Wenn Sie Ihre Karte vergessen, ist die Vorgehensweise unterschiedlich: Einige Kliniken verlangen, dass Sie sie später im Monat vorzeigen, andere berechnen vorerst den vollen Betrag und erstatten Ihnen die Differenz, wenn Sie sie mitbringen.
| japanisch | Romaji | Bedeutung |
|---|---|---|
| 保険証をお持ちですか。 | Hokenshō o omochi desu ka. | Haben Sie Ihre Versichertenkarte? |
| マイナ保険証でお願いします。 | Maina hokenshō de onegai shimasu. | Bitte meine Versicherungskartenummer. |
| 資格確認書でもいいですか。 | Shikaku kakuninsho demo ii desu ka. | Ist ein Berechtigungsnachweis in Ordnung? |
| あちらのカードリーダーにカードを置いてください。 | Achira no kādo rīdā ni kādo o oite kudasai. | Bitte legen Sie Ihre Karte dort auf den Kartenleser. |
| 初めてですか。 | Hajimete desu ka. | Ist das Ihr erster Besuch? |
| はい、初診です。 | Hai, shoshin desu. | Ja, es ist mein erster Besuch. |
| 問診票にご記入ください。 | Monshinhyō ni gokinyū kudasai. | Bitte füllen Sie den Fragebogen aus. |
| マイナ保険証を忘れてしまいました。 | Maina hokenshō o wasurete shimaimashita. | Ich habe meine My Number-Versicherungskarte vergessen. |
| 本日は全額のお支払いになります。 | Honjitsu wa zengaku no oshiharai ni narimasu. | Heute müssen Sie den vollen Betrag bezahlen. |
Der Kartenleser, Schritt für Schritt
In den meisten Kliniken steht neben dem Schreibtisch ein Kao ninshō Tsuki kādo rīdā (顔認証付きカードリーダー), wörtlich „Kartenleser mit Gesichtsauthentifizierung“. Sie platzieren die Karte, wählen die Gesichtserkennung oder Ihren vierstelligen PIN-Code, den Sie auch in einem Supermarkt verwenden, und beantworten dann die Einwilligungsbildschirme zur Weitergabe Ihrer bisherigen Kranken- und Medikamentenunterlagen an diese Klinik. Auf dem letzten Bildschirm wird angezeigt, dass die Prüfung abgeschlossen ist, und Sie werden aufgefordert, Ihre Karte abzuholen. Die Bildschirmdesigns variieren je nach Hersteller und Klinik, die Reihenfolge ist jedoch dieselbe.
Wenn das Lesegerät Sie aufgrund eines Stromausfalls, eines defekten Chips oder einer Netzwerkstörung nicht überprüfen kann, zeigen Sie Ihre Karte mit dem Mynaportal-Versicherungsbildschirm oder den ausgedruckten Hinweis mit Ihren Versicherungsdaten vor.
| japanisch | Romaji | Bedeutung |
|---|---|---|
| 顔認証がうまくいきません。 | Kao ninshō ga umaku ikimasen. | Die Gesichtserkennung funktioniert nicht. |
| カードが読み取れないみたいです。 | Kādo ga yomitorenai mitai desu. | Es scheint, dass die Karte nicht gelesen werden kann. |
| マイナポータルの画面でもいいですか。 | Mainapōtaru no gamen demo ii desu ka. | Ist der Mynaportal-Bildschirm in Ordnung? |
| 暗証番号は4桁の数字ですよね。 | Anshō bangō wa yon-keta no sūji desu yo ne. | Die PIN ist die vierstellige Zahl, nicht wahr? |
| 同意の画面は何を選べばいいですか。 | Dōi no gamen wa nani o erabeba ii desu ka. | Was soll ich auf dem Einwilligungsbildschirm auswählen? |
Bezahlen: Was san-wari an der Kasse bedeutet
Ihr Anteil ist das Jiko Futan (自己負担), wörtlich „Selbstlast“. Wari (割) bedeutet Zehntel, also sind san-wari, 3割, drei Zehntel: 30 Prozent des offiziellen Preises, wobei die Versicherung den Rest übernimmt. Dieser Satz gilt vom Schulalter bis zum 69. Lebensjahr. Kinder unter dem Schulalter zahlen 20 Prozent, Menschen im Alter von 70 bis 74 Jahren zahlen 20 Prozent und die meisten Menschen ab 75 Jahren zahlen 10 Prozent, wobei bei höherem Einkommen höhere Anteile gelten. Wenn die Rechnungen eines Monats sehr hoch ausfallen, erstattet die kōgaku ryōyōhi (高額療養費) hohe medizinische Kostenleistung den Betrag über einem Höchstbetrag.
| japanisch | Romaji | Bedeutung |
|---|---|---|
| お会計は1,200円です。 | Okaikei wa sen-nihyaku-en desu. | Das wären 1.200 Yen. |
| カードで払えますか。 | Kādo de haraemasu ka. | Kann ich mit Karte bezahlen? |
| 領収書をお願いします。 | Ryōshūsho o onegai shimasu. | Könnte ich bitte eine Quittung haben? |
| 次回の予約をお願いします。 | Jikai no yoyaku o onegai shimasu. | Ich möchte meinen nächsten Termin buchen. |
Über das Wesentliche hinaus: ähnliche Papiere, Jobwechsel und Ablaufdaten
Zwei Papiere sehen offiziell aus und sind leicht zu verwechseln. Die shikaku kakuninsho steht für sich: Zeigen Sie sie und Sie sind abgedeckt. Die shikaku jōhō no oshirase (資格情報のお知らせ), Mitteilung über Versicherungsdetails, wird an Personen gesendet, die eine maina hokenshō verwenden, und sie ist allein nutzlos: Sie sichert nur die Karte, wenn das Lesegerät ausfällt, und es muss sich um einen Papierausdruck handeln, nicht um ein Foto auf Ihrem Telefon.
Wenn Sie ein Unternehmen verlassen, verlassen Sie auch dessen kenkō hoken. Wenn Sie also nicht von einem neuen Arbeitgeber angemeldet werden, melden Sie sich innerhalb von 14 Tagen im Stadtbüro für Kokuho an. Die Kokuho-Prämie wird von jeder Gemeinde auf der Grundlage der Einnahmen des letzten Jahres festgelegt, und unbezahlte Prämien können Ihnen bei der Erneuerung Ihres Aufenthaltsstatus zugute kommen. Schließlich verfallen die Zertifikate der My Number Card alle fünf Jahre. Nach Ablauf dient die Karte noch drei Monate lang als Versicherung, jedoch nur für Versicherungsdetails. Erneuern Sie sie daher im Stadtbüro. Am Schalter hört es sich nach dem Aufhören so an.
| japanisch | Romaji | Bedeutung |
|---|---|---|
| 会社を辞めたので、国民健康保険に入りたいです。 | Kaisha o yameta node, kokumin kenkō hoken ni hairitai desu. | Ich habe mein Unternehmen verlassen und möchte daher der gesetzlichen Krankenversicherung beitreten. |
| 資格喪失証明書はお持ちですか。 | Shikaku sōshitsu shōmeisho wa omochi desu ka. | Haben Sie die Bescheinigung über das Ende Ihres alten Versicherungsschutzes? |
| 保険料はいつから払いますか。 | Hokenryō wa itsu kara haraimasu ka. | Ab wann zahle ich die Prämie? |
| 来月から新しい会社の社保に入ります。 | Raigetsu kara atarashii kaisha no shaho ni hairimasu. | Ab nächstem Monat bin ich bei meiner neuen Firma versichert. |
Häufige Fehler am Kliniktisch
- Bringe die alte Karte mit. Nach jahrelanger Gewohnheit bewahren Sie es in Ihren Brieftaschen auf, aber es ist abgelaufen und die Schonfrist endete am 31. Juli 2026. Tragen Sie stattdessen Ihre registrierte My Number Card oder Ihr Zertifikat bei sich.
- Anzeige der Versicherungsdaten in Eigenregie. Es sieht aus wie ein Zertifikat, funktioniert aber nur zusammen mit der My Number Card.
- Eingabe des langen Signaturpasswortes am Lesegerät. Die Karte verfügt über zwei Zertifikate; Der Leser möchte die vierstellige PIN oder nur Ihr Gesicht.
- Ich warte darauf, dass eine maina hokenshō in der Post eintrifft. Der Name lässt auf eine neue Karte schließen. Registrieren Sie Ihre bereits vorhandene My Number Card an einem Kliniklesegerät oder in der App.
- Nach dem Ausscheiden aus dem Job unversichert bleiben. Niemand meldet Sie automatisch bei Kokuho an. Gehen Sie innerhalb von 14 Tagen zum Stadtbüro und nehmen Sie das Papier mit, aus dem hervorgeht, dass Ihr alter Versicherungsschutz endet.