Het kernidee: jouw werk kiest het schema, het bureau behandelt iedereen hetzelfde
Iedereen die in Japan woont, moet zich aansluiten bij een openbare ziektekostenverzekering, ongeacht hun nationaliteit. De meeste werknemers van het bedrijf sluiten zich aan bij kenkō hoken (健康保険) via hun werkgever, gewoonlijk shakai hoken (社会保険), sociale zekerheid of kortweg shaho genoemd; echtgenoten en kinderen die zij onderhouden vallen onder fuyō kazoku (扶養家族), personen ten laste. Alle anderen onder de 75 jaar sluiten zich aan bij kokumin kenkō hoken (国民健康保険), letterlijk 'nationale ziektekostenverzekering', of kokuho, gerund door de stad of wijk. Dat geldt ook voor zelfstandigen, studenten, werklozen en buitenlandse ingezetenen die langer dan drie maanden verblijven en niet onder een bedrijfsregeling vallen. Op 75-jarige leeftijd stappen mensen over naar een aparte ouderenregeling.
Als je eenmaal binnen bent, verdwijnt het verschil bijna. Het diagram toont de drie routes die samenkomen op één bureau.
| Japanse | Romaji | Betekenis |
|---|---|---|
| 保険は社保ですか、国保ですか。 | Hoken wa shaho desu ka, kokuho desu ka. | Bent u verzekerd via uw werk of via de nationale ziektekostenverzekering? |
| 会社の健康保険に入っています。 | Kaisha no kenkō hoken ni haitte imasu. | Ik heb een ziektekostenverzekering van mijn bedrijf. |
| 夫の扶養に入っています。 | Otto no fuyō ni haitte imasu. | Ik ben verzekerd als gezinslid van mijn man. |
| 学生なので国保です。 | Gakusei na node kokuho desu. | Ik ben student, dus ik heb een basisverzekering. |
Wat heeft de papieren kaart vervangen en wanneer?
Decennia lang was het bewijs van lidmaatschap de hokenshō (保険証), verzekeringskaart. Op 2 december 2024 werden er geen nieuwe meer uitgegeven en alle resterende kaarten verliepen op 1 december 2025. Een tijdlang accepteerden klinieken nog steeds verlopen kaarten van patiënten die het niet hadden opgemerkt; die toeslag eindigde op 31 juli 2026. Vandaag laat u twee dingen zien.
De maina hokenshō (マイナ保険証) is geen nieuwe kaart. Het is uw bestaande Mijn Nummerkaart nadat u deze heeft geregistreerd voor verzekeringsgebruik. Mensen zonder een shikaku kakuninsho (資格確認書), letterlijk 'geschiktheidsbevestigingsdocument', ontvangen van hun verzekeraar, gratis en zonder aanvraag. Het formaat verschilt per verzekeraar, dus lees de bovenste regel en vertrouw niet op de vorm.
| Item | Lezing | Wat het is | Stand in 2026 |
|---|---|---|---|
| 健康保険証 | kenkō hokenshō | De oude verzekeringskaart | Verlopen; geen uitgegeven sinds 2 december 2024 |
| マイナ保険証 | maina hokenshō | Uw Mijn Nummerkaart, geregistreerd voor verzekering | Het standaardbewijs bij de receptie |
| 資格確認書 | shikaku kakuninsho | Geschiktheidsattest van uw verzekeraar | Verzonden naar mensen zonder een maina hokenshō |
| 資格情報のお知らせ | shikaku jōhō no oshirase | Papieren kennisgeving van uw verzekeringsgegevens | Een back-up, alleen geldig samen met de kaart |
| スマホのマイナ保険証 | sumaho no maina hokenshō | De Mijn Nummerkaart op een smartphone | Geaccepteerd in uitgeruste klinieken sinds 19 september 2025 |
Bij de receptie: wat het personeel zegt en wat u antwoordt
De papieren kaart is verdwenen, maar het woord niet. Receptionisten openen vaak nog met hokenshō o omochi desu ka, en ze bedoelen wat uw verzekering bewijst. Antwoord met het ding dat je hebt. Receptie Japans is beleefd en snel; je hebt alleen korte antwoorden nodig in desu en masu. Spoedeisende bezoeken en de namen van ziekenhuisafdelingen hebben hun eigen gidsen; dit is het bureau van een gewone kliniek op een doordeweekse ochtend. Als u uw kaart vergeet, verschilt de praktijk: sommige klinieken vragen u deze later die maand te laten zien, andere brengen voorlopig het volledige bedrag in rekening en betalen het verschil terug als u de kaart meeneemt.
| Japanse | Romaji | Betekenis |
|---|---|---|
| 保険証をお持ちですか。 | Hokenshō o omochi desu ka. | Heeft u uw verzekeringspas? |
| マイナ保険証でお願いします。 | Maina hokenshō de onegai shimasu. | Mijn nummer-verzekeringskaart, alstublieft. |
| 資格確認書でもいいですか。 | Shikaku kakuninsho demo ii desu ka. | Is een geschiktheidscertificaat in orde? |
| あちらのカードリーダーにカードを置いてください。 | Achira no kādo rīdā ni kādo o oite kudasai. | Plaats uw kaart daar op de kaartlezer. |
| 初めてですか。 | Hajimete desu ka. | Is dit uw eerste bezoek? |
| はい、初診です。 | Hai, shoshin desu. | Ja, het is mijn eerste bezoek. |
| 問診票にご記入ください。 | Monshinhyō ni gokinyū kudasai. | Vul alstublieft de vragenlijst in. |
| マイナ保険証を忘れてしまいました。 | Maina hokenshō o wasurete shimaimashita. | Ik ben mijn Mijn Nummer-verzekeringskaart vergeten. |
| 本日は全額のお支払いになります。 | Honjitsu wa zengaku no oshiharai ni narimasu. | Vandaag moet u het volledige bedrag betalen. |
De kaartlezer, stap voor stap
De meeste klinieken hebben een kao ninshō tsuki kādo rīdā (顔認証付きカードリーダー), letterlijk 'kaartlezer met gezichtsauthenticatie', naast het bureau. U plaatst de kaart, kiest gezichtsherkenning of uw viercijferige pincode, dezelfde die u in een supermarkt gebruikt, en beantwoordt vervolgens toestemmingsschermen over het delen van uw eerdere medische en medicatiegegevens met deze kliniek. Op het laatste scherm staat dat de controle voltooid is en wordt u gevraagd uw kaart te nemen. Schermontwerpen variëren per fabrikant en kliniek, maar de volgorde is hetzelfde.
Als de lezer u niet kan controleren vanwege een stroomstoring, een kapotte chip of een netwerkfout, laat dan uw kaart zien met het Mynaportal-verzekeringsscherm of het afgedrukte bericht met uw verzekeringsgegevens.
| Japanse | Romaji | Betekenis |
|---|---|---|
| 顔認証がうまくいきません。 | Kao ninshō ga umaku ikimasen. | De gezichtsherkenning werkt niet. |
| カードが読み取れないみたいです。 | Kādo ga yomitorenai mitai desu. | Het lijkt erop dat de kaart niet kan worden gelezen. |
| マイナポータルの画面でもいいですか。 | Mainapōtaru no gamen demo ii desu ka. | Is het Mynaportal-scherm in orde? |
| 暗証番号は4桁の数字ですよね。 | Anshō bangō wa yon-keta no sūji desu yo ne. | De pincode is het viercijferige nummer, nietwaar? |
| 同意の画面は何を選べばいいですか。 | Dōi no gamen wa nani o erabeba ii desu ka. | Wat moet ik kiezen op het toestemmingsscherm? |
Betalen: wat san-wari betekent aan de kassa
Jouw deel is de jiko futan (自己負担), letterlijk 'zelflast'. Wari (割) betekent tienden, dus san-wari, 3割 is drie tienden: 30 procent van de officiële prijs, terwijl de verzekering de rest betaalt. Dat tarief geldt van de leerplichtige leeftijd tot 69 jaar. Kinderen onder de leerplichtige leeftijd betalen 20 procent, mensen van 70 tot 74 jaar betalen 20 procent, en de meeste mensen van 75 jaar en ouder betalen 10 procent, met hogere aandelen voor hogere inkomens. Als de rekeningen van een maand erg hoog worden, wordt door de kōgaku ryōyōhi (高額療養費), hoge medische kostenuitkering, het bedrag boven een limiet terugbetaald.
| Japanse | Romaji | Betekenis |
|---|---|---|
| お会計は1,200円です。 | Okaikei wa sen-nihyaku-en desu. | Dat zal 1.200 yen zijn. |
| カードで払えますか。 | Kādo de haraemasu ka. | Kan ik met een kaart betalen? |
| 領収書をお願いします。 | Ryōshūsho o onegai shimasu. | Mag ik een ontvangstbewijs, alstublieft? |
| 次回の予約をお願いします。 | Jikai no yoyaku o onegai shimasu. | Ik wil graag mijn volgende afspraak boeken. |
Voorbij de basis: vergelijkbare papieren, functiewijzigingen en vervaldata
Twee papieren zien er officieel uit en zijn gemakkelijk te verwarren. De shikaku kakuninsho staat op zichzelf: laat het zien en je bent gedekt. De shikaku jōhō no oshirase (資格情報のお知らせ), kennisgeving van verzekeringsgegevens, wordt verzonden naar mensen die een maina hokenshō gebruiken, en op zichzelf is het nutteloos: het maakt alleen een back-up van de kaart als de lezer het begeeft, en het moet een papieren afdruk zijn, geen foto op je telefoon.
Wanneer u een bedrijf verlaat, verlaat u ook het bedrijf kenkō hoken. Tenzij u door een nieuwe werkgever wordt ingeschreven, schrijft u zich dan binnen 14 dagen in voor kokuho op het stadskantoor. De kokuho-premie wordt door elke gemeente vastgesteld op basis van de inkomsten van vorig jaar, en onbetaalde premies kunnen op u in mindering worden gebracht wanneer u uw verblijfsstatus verlengt. Ten slotte vervallen de certificaten van Mijn Nummerkaart elke vijf jaar. Na de vervaldatum werkt de kaart nog drie maanden als verzekering, maar alleen voor verzekeringsgegevens, dus vernieuw deze op het stadskantoor. Aan de balie na het stoppen klinkt het zo.
| Japanse | Romaji | Betekenis |
|---|---|---|
| 会社を辞めたので、国民健康保険に入りたいです。 | Kaisha o yameta node, kokumin kenkō hoken ni hairitai desu. | Ik heb mijn bedrijf verlaten en wil mij graag aansluiten bij de volksverzekeringen. |
| 資格喪失証明書はお持ちですか。 | Shikaku sōshitsu shōmeisho wa omochi desu ka. | Heeft u het attest waaruit blijkt dat uw oude dekking is beëindigd? |
| 保険料はいつから払いますか。 | Hokenryō wa itsu kara haraimasu ka. | Vanaf wanneer betaal ik de premie? |
| 来月から新しい会社の社保に入ります。 | Raigetsu kara atarashii kaisha no shaho ni hairimasu. | Vanaf volgende maand ben ik verzekerd bij mijn nieuwe maatschappij. |
Veelgemaakte fouten aan de balie van de kliniek
- Oude kaart meenemen. Jarenlange gewoonte bewaart het in een portemonnee, maar het is verlopen en de respijtperiode eindigde op 31 juli 2026. Neem in plaats daarvan uw geregistreerde Mijn Nummerkaart of uw certificaat mee.
- Zelf de verzekeringsverklaring weergeven. Het lijkt op een certificaat, maar werkt alleen samen met de Mijn Nummerkaart.
- Het lange ondertekeningswachtwoord invoeren bij de lezer. De kaart heeft twee certificaten; de lezer wil de viercijferige pincode, of alleen uw gezicht.
- Wachten tot er een maina hokenshō in de post arriveert. De naam suggereert een nieuwe kaart. Registreer de Mijn Nummerkaart die u al heeft, bij een klinieklezer of in de app.
- Onverzekerd blijven na het verlaten van een baan. Niemand schrijft je automatisch in voor kokuho. Ga binnen 14 dagen naar het stadskantoor en neem het papiertje mee waaruit blijkt dat uw oude dekking is beëindigd.