Направление в четырёх словах
Четыре слова описывают всю систему: запрос, который вы делаете в клинике, врач, которого вы посещаете первым, плата, которой вы избегаете, и первый визит в больницу, где будет взиматься эта плата.

| японский | Ромаджи | Значение |
|---|---|---|
| 紹介状をお願いします。 | Shōkaijō o onegai shimasu. | Можно мне направление? |
| かかりつけ医 | kakaritsukei | семейный врач, постоянный врач |
| 選定療養費 | sentei ryōyōhi | доплата без направления |
| 初診 | shoshin | первое посещение |
Почему крупные больницы хотят направление
Система здравоохранения Японии требует от клиник и больниц играть разные роли. Местные клиники, часто называемые kurinikku или iin, занимаются повседневными заболеваниями, осмотрами и хроническими заболеваниями. Крупные больницы специализируются на хирургии, стационарном лечении, неотложной помощи и расширенных исследованиях. Если бы все сразу пошли в большую больницу, ожидание было бы долгим, и специалисты тратили бы время на простуду.
Таким образом, система сначала подталкивает пациентов к местному врачу. Семейный врач, kakaritsukei, знает вашу историю болезни, может решить большинство проблем и направит вас, когда вам понадобится специалист. Направительное письмо означает, что больница знает, почему вы здесь, еще до того, как вы сядете.
| японский | Ромаджи | Значение |
|---|---|---|
| 近くのクリニック | chikaku no kurinikku | ближайшая клиника |
| 大学病院 | daigaku byōin | университетская больница |
| 専門医 | senmon'i | врач-специалист |
| Точка | Местная клиника | Большая больница |
|---|---|---|
| Типичные имена | Kurinikku, iin, shinryōjo | Byōin, университетская больница, медицинский центр |
| Хорошо для | Распространенное заболевание, осмотры, постоянный уход | Специализированные анализы, хирургия, стационарное лечение |
| Встреча | Часто личное присутствие или простое бронирование | Часто по предварительной записи, особенно по направлению. |
| Первое посещение без направления | Обычная плата | Дополнительная плата во многих крупных больницах |
Доплата без направления
Дополнительная плата обозначается sentei ryōyōhi (選定療養費) на веб-сайтах и вывесках больниц и часто описывается как плата за первое посещение без направления. С 2022 года больницы определенных категорий должны взимать не менее 7000 иен за первый визит к врачу без направления и меньшую сумму за визит к стоматологу. К ним относятся больницы специального назначения, например, многие университетские больницы, а также другие крупные больницы, имеющие региональное направление. Во многих больницах стоимость указана с учетом налогов, а некоторые другие больницы с большим количеством коек устанавливают свою собственную плату.
Плата не покрывается страховкой или медицинской субсидией на ребенка и добавляется к вашей обычной доле лечения. Аналогичная дополнительная плата также может взиматься за повторные визиты, если в больнице вам посоветовали продолжить лечение в местной клинике, но вы продолжаете возвращаться.
Существуют исключения, например, для пациентов, доставленных на машине скорой помощи, и некоторых пациентов, участвующих в государственных медицинских программах. Каждая больница перечисляет свои собственные правила на странице первого визита, часто озаглавленной shoshin no kata e, для впервые обращающихся пациентов.
| японский | Ромаджи | Значение |
|---|---|---|
| 紹介状をお持ちでない方 | shōkaijō o omochi de nai kata | Знак: Пациенты без направления. |
| 初診の方へ | shoshin no kata e | Знак: Для впервые обращающихся пациентов. |
| 予約制 | yoyakusei | только по предварительной записи |
| 保険適用外 | hoken tekiyōgai | не покрывается страховкой |
Как попросить письмо в клинике
Часто сначала врач предлагает направление: хотят к специалисту или анализ, которого нет в клинике. Вы также можете спросить себя, например, не улучшается ли проблема, сказали ли вам на осмотре обратиться к специалисту или хотите ли вы обратиться в конкретную больницу. Спрашивать совершенно нормально и не оскорблять японских врачей.
Если у вас есть предпочтения, назовите больницу. Врач может предложить другой препарат, более близкий или лучше подходящий для решения вашей проблемы. Многие клиники также могут записать вас на прием через справочный отдел больницы, chiiki renkei shitsu (地域連携室), что позволяет сэкономить на телефонном звонке.
| японский | Ромаджи | Значение |
|---|---|---|
| 大きい病院で詳しく診てもらいたいんですが。 | Ōkii byōin de kuwashiku mite moraitai n desu ga. | Я бы хотела пройти детальное обследование в большой больнице. |
| 〇〇病院への紹介状を書いていただけますか。 | Maru maru byōin e no shōkaijō o kaite itadakemasu ka. | Не могли бы вы выписать мне направление в ___ больницу? |
| 予約も取っていただけますか。 | Yoyaku mo totte itadakemasu ka. | Не могли бы вы также записаться на прием? |
| 検査の画像もいただけますか。 | Kensa no gazō mo itadakemasu ka. | Могу ли я также получить тестовые изображения? |
От письма до первого приёма
Письмо обычно приходит в запечатанном конверте, адресованном больнице или отделению, иногда вместе с диском с рентгеновскими или сканированными изображениями и копиями результатов анализов. Не открывайте его; больница ожидает, что он запечатан. Используйте его как можно скорее, поскольку он описывает ваше состояние на тот момент. Если вы не уверены, как долго он будет полезен, спросите в клинике.

| японский | Ромаджи | Значение |
|---|---|---|
| 初診受付 | shoshin uketsuke | прием первого визита |
| 紹介患者 | shōkai kanja | направленный пациент |
| お薬手帳 | okusuri techō | медицинская тетрадь |
| 封を開けないでください。 | Fū o akenaide kudasai. | Пожалуйста, не открывайте печать. |
- Проверьте страницу первого посещения больницы: нужна ли запись на прием, часы приема новых пациентов и что взять с собой.
- Запишитесь на прием, если в клинике этого еще не было, или посетите прием для новых пациентов в указанные часы.
- Возьмите с собой запечатанное письмо, любые изображения, свою страховку, любую карту субсидии, свою медицинскую книжку (okusuri techō) и список ваших текущих лекарств.
- В больнице пройдите в приемный покой, shoshin uketsuke, отдайте письмо и заполните анкету.
Мини-диалог: в регистратуре больницы
| японский | Ромаджи | Значение |
|---|---|---|
| 初めてなんですが、紹介状があります。 | Hajimete nan desu ga, shōkaijō ga arimasu. | Вы: Это мой первый визит, и у меня есть рекомендательное письмо. |
| ありがとうございます。ご予約はされていますか。 | Arigatō gozaimasu. Goyoyaku wa sarete imasu ka. | Персонал: Спасибо. У вас назначена встреча? |
| はい、十時に整形外科で予約しています。 | Hai, jūji ni seikei geka de yoyaku shite imasu. | Вы: Да, в десять с ортопедией. |
| 保険証かマイナンバーカードをお願いします。 | Hokenshō ka mainanbā kādo o onegai shimasu. | Персонал: Пожалуйста, укажите вашу страховую карту или карту My Number. |
| はい。検査の画像も預かっています。 | Hai. Kensa no gazō mo azukatte imasu. | Ты здесь. Клиника также предоставила мне тестовые изображения для вас. |
| では、こちらの問診票にご記入ください。 | Dewa, kochira no monshinhyō ni gokinyū kudasai. | Персонал: Тогда, пожалуйста, заполните эту анкету. |
После больницы: возвращение к прежнему врачу
После того как специалист проведет анализы или лечение, больница часто отправляет вас обратно в клинику со своим письмом — обратным направлением под названием gyaku shōkai (逆紹介). Это не признак увольнения; та же самая система работает и в другом направлении, так что последующие действия происходят недалеко от дома. Если вы хотите продолжать посещать больницу, спросите, но помните о возможной плате за повторное посещение.
Второе мнение, sekando мнение, отличается от направления. Это означает обращение к другому специалисту для проверки вашего диагноза, обычно по предварительной записи, часто за плату, не покрываемую страховкой. Документы для этого может подготовить ваш врач.
| японский | Ромаджи | Значение |
|---|---|---|
| 今後はクリニックで診てもらってください。 | Kongo wa kurinikku de mite moratte kudasai. | Доктор: Впредь, пожалуйста, обращайтесь в свою клинику. |
| 何かあったら、また紹介してもらえますか。 | Nanika attara, mata shōkai shite moraemasu ka. | Если что-то случится, меня могут направить еще раз? |
| セカンドオピニオンを受けたいです。 | Sekando opinion o uketai desu. | Мне хотелось бы получить второе мнение. |
Частые ошибки
- Сразу отправляюсь в университетскую больницу из-за простуды. Обычно вам придется заплатить дополнительную плату и долго ждать.
- Открытие конверта. В больнице могут спросить, почему пломба сломана; держите его закрытым.
- Прибытие в нерабочие часы приема новых пациентов. Во многих больницах первые визиты принимаются только утром.
- Забываем образы. Если в клинике вам подарили диск, он нужен специалисту, чтобы избежать повторных анализов.
- Думая, что направление - это жалоба на клинику. Просить об этом — это рутина и часть системы.
Потренируйте просьбу в клинике и разговор в регистратуре больницы
Просить о чем-то врача может быть неловко на втором языке. Откройте AI Sensei, выберите Haru-sensei и запросите роль врача клиники, который только что вас осмотрел: попросите направление в указанную больницу, спросите, может ли клиника забронировать его, и попросите тестовые изображения. Затем попросите Sensei переключиться и сыграть роль регистратора первого визита в больнице.
Больничные сайты плотные. Вставьте абзац со страницы первого посещения в Mocchi с /explain, и он слово за словом разложит правила, сборы и часы работы.
