Contributo per le spese mediche dei bambini in Giappone: l'Iryōshō e come usarlo

La maggior parte delle città giapponesi paga tutta o parte della quota delle spese mediche di un bambino tramite il contributo per le spese mediche dei bambini, kodomo iryōhi josei (子ども医療費助成). Fai domanda in comune dopo la nascita o il trasloco, ricevi una tessera chiamata iryōshō (医療証) e la mostri insieme all'assicurazione sanitaria del bambino negli ambulatori e nelle farmacie; il limite di età e l'eventuale piccola quota dipendono dalla tua città.

Cosa devi sapere

I genitori in Giappone spesso si sorprendono a pagare poco o nulla dal pediatra. Questo non perché l'assistenza medica ai bambini sia gratuita a livello nazionale: il sistema di assicurazione sanitaria copre la maggior parte dei costi, e la città o la prefettura paga tutta o parte della quota rimanente della famiglia attraverso un sussidio locale. Poiché ogni governo locale gestisce la propria versione, i dettagli differiscono davvero da città a città: fino a quale età un bambino è coperto, se è previsto un piccolo pagamento per visita, se il reddito dei genitori è importante e persino come si chiama la carta. Questa guida spiega come si adatta il sussidio all'assicurazione sanitaria, come richiederlo, come utilizzare la carta alla reception e in farmacia, quando si continua a pagare e come richiedere il rimborso e cosa fare quando cambia qualcosa. Dà anche i giapponesi per la finestra dell'ufficio cittadino e lo sportello della clinica. Per quanto riguarda la tua situazione, il sito web della tua città e la sezione dedicata ai bambini presso l'ufficio comunale sono i luoghi da controllare.

L'assicurazione sanitaria copre la maggior parte dei costi; il contributo del comune paga in parte o del tutto la quota della famiglia

Fai domanda in comune dopo la nascita o dopo il trasloco, quando il bambino ha l'assicurazione

Mostra l'iryōshō insieme all'assicurazione a ogni ambulatorio e farmacia

Limiti di età, quote e regole variano da città a città: leggi la pagina del tuo comune

Il contributo in quattro parole

Quattro parole coprono quasi ogni conversazione sul sussidio medico infantile, all'ufficio comunale e allo sportello della clinica. Il primo è la carta stessa; gli altri sono con cosa funziona e cosa cambia.

UnihongoLa vita in Giappone
医療いりょう証しょうtessera del contributo medico
保険ほけん証しょうtessera dell'assicurazione sanitaria
自己じこ負担ふたんla tua quota di spesa
払はらい戻もどしrimborso
La tessera del contributo, l'assicurazione, la tua quota e il rimborso: le quattro parole del contributo per le spese mediche dei bambini.
giapponeseRomajiSenso
医療証iryōshōtessera del contributo medico
保険証hokenshōtessera dell'assicurazione sanitaria
自己負担jiko futanla tua quota di spesa
払い戻しharaimodoshirimborso

Come il contributo si combina con l'assicurazione sanitaria

Tutti coloro che vivono in Giappone a lungo termine aderiscono all’assicurazione sanitaria pubblica, sia attraverso il lavoro che attraverso la città. L'assicurazione paga la maggior parte del costo del trattamento e il paziente paga una quota allo sportello: per i bambini prima della scuola elementare di solito è il 20%, a partire dalla scuola elementare il 30%. Il sussidio medico infantile è un secondo livello in alto: il governo locale paga tutta o parte della quota rimanente.

Quindi il sussidio funziona solo se prima viene assicurato il figlio. Prima di presentare domanda, un neonato deve essere aggiunto all'assicurazione di un genitore o iscritto all'assicurazione sanitaria nazionale della città. Dalla fine del 2024 non vengono più emesse nuove tessere assicurative cartacee e come tessera assicurativa viene utilizzata la tessera My Number, con un documento separato, uno shikaku kakuninsho, per chi ne ha bisogno; molte città emettono ancora un documento iryōshō a fianco, e alcune ora permettono di leggere il sussidio anche sulla carta My Number.

giapponeseRomajiSenso
子ども医療費助成kodomo iryōhi joseisussidio medico infantile
乳幼児医療証nyūyōji iryōshōtessera sussidio per neonati e bambini in età prescolare
資格確認書shikaku kakuninshodocumento di idoneità all'assicurazione sanitaria
PuntoCosa potresti trovareDove controllare
Limite di etàSpesso fino alla fine delle scuole medie o fino alla marcia successiva ai 18 anniSito web del Comune, sezione bambini
Tariffa per visitaNiente in molte città; una piccola quantità fissa in altriLa card o la guida della città
Limite di redditoNessuno in molte città; alcuni ne hanno ancora unoGuida all'applicazione
Nome della cartaIryōshō o un soprannome localeLa carta stessa
Fuori dalla PrefetturaSpesso prima paghi e poi richiedi un rimborsoLa pagina dei rimborsi della città

Fare domanda in comune

Presenta la domanda presso la sezione dedicata ai bambini o alla famiglia dell'ufficio della tua città, spesso contemporaneamente alla registrazione della nascita o all'avviso di trasloco, o subito dopo, una volta sistemata l'assicurazione del bambino. Molte città ti consentono di fare domanda anche online o tramite posta. Le tempistiche contano: in molte città il sussidio decorre dalla data di presentazione della domanda, oppure dalla data di nascita o di trasferimento solo se si presenta domanda entro un periodo prestabilito.

giapponeseRomajiSenso
子ども医療費助成の申請をしたいです。Kodomo iryōhi josei no shinsei o shitai desu.Vorrei richiedere il sussidio medico per il bambino.
何が必要ですか。Nani ga hitsuyō desu ka.Cosa devo portare?
子どもの保険はまだ手続き中です。Kodomo no hoken wa mada tetsuzuki-chū desu.L'assicurazione di mio figlio è ancora in fase di elaborazione.
医療証はいつ届きますか。Iryōshō wa itsu todokimasu ka.Quando arriverà la carta?
  • I dati dell'assicurazione sanitaria di tuo figlio: la tessera assicurativa, il documento di idoneità o i dettagli riportati sull'assicurazione My Number del genitore.
  • L'ID del genitore e spesso il mio numero del genitore per il controllo del reddito, ove richiesto.
  • A volte un certificato di reddito della tua città precedente se ti sei trasferito durante l'anno.
  • Un conto bancario intestato ai genitori, per i rimborsi.
  • Il modulo di domanda del Comune, compilabile allo sportello se necessario.

Usare la tessera in ambulatorio e in farmacia

All'accettazione, consegna o scansiona l'assicurazione del bambino e mostra il iryōshō, ogni volta, o almeno alla prima visita ogni mese se la clinica lo dice. Anche la farmacia ne ha bisogno, perché le medicine fanno parte dei costi. Se la tua città utilizza la tessera My Number per il sussidio, il personale della reception ti dirà se lì possono leggerla.

Molti genitori scoprono che la bolletta diventa pari a zero o ad un piccolo importo fisso. Conserva comunque la ricevuta: è la prova che ti serve se mai dovessi richiedere un rimborso o una detrazione fiscale per spese mediche.

giapponeseRomajiSenso
保険証と医療証です。Hokenshō to iryōshō desu.Ecco la tessera dell'assicurazione e la tessera del sussidio.
こちらで医療証は使えますか。Kochira de iryōshō wa tsukaemasu ka.Posso usare la carta sussidio qui?
今月初めての受診です。Kongetsu hajimete no jushin desu.Questa è la nostra prima visita questo mese.
領収書をください。Ryōshūsho o kudasai.Posso avere una ricevuta?

Quando paghi comunque e come funzionano i rimborsi

Il sussidio copre le cure mediche coperte dall’assicurazione sanitaria. Di solito non sono incluse le cose al di fuori dell'assicurazione: vaccinazioni volontarie, certificati medici e altri documenti, il costo aggiuntivo per una stanza d'ospedale privata e la tariffa speciale nei grandi ospedali quando si arriva senza una lettera di prescrizione. I pasti durante la degenza ospedaliera vengono gestiti diversamente da città a città.

Paghi prima anche quando la carta non può essere utilizzata: in una clinica fuori dalla tua prefettura, il giorno in cui hai dimenticato la carta o prima che arrivasse. In questi casi si paga la normale quota assicurativa, si conserva la ricevuta e si chiede il rimborso al Comune. Le città fissano un limite di tempo ed elencano i documenti, solitamente la ricevuta, la carta e le coordinate bancarie.

Una scena a confronto allo sportello di una clinica: con la tessera sussidio il conto è poco o nulla; senza di essa il genitore paga la quota assicurativa e chiede successivamente il rimborso.
Con la tessera paghi poco o nulla; senza, paghi la tua quota e poi ne chiedi il rimborso al comune.
giapponeseRomajiSenso
医療証を忘れました。Iryōshō o wasuremashita.Ho dimenticato la tessera sussidio.
県外で受診しました。Kengai de jushin shimashita.Abbiamo visto un medico fuori dalla prefettura.
払い戻しの申請をしたいです。Haraimodoshi no shinsei o shitai desu.Vorrei richiedere un rimborso.
申請の期限はありますか。Shinsei no kigen wa arimasu ka.C'è una scadenza per presentare domanda?

Quando qualcosa cambia

La carta è legata al tuo indirizzo, all'assicurazione del bambino e talvolta al tuo reddito, quindi informa la città quando qualcuno di questi cambia. Trasferirsi in un'altra città significa restituire la carta e fare nuovamente domanda nella nuova città, dove le regole potrebbero essere diverse. Un cambio di lavoro di solito cambia l'assicurazione, quindi la città ha bisogno di nuovi dettagli. Alcune città rinnovano le tessere ogni anno, altre quando il bambino raggiunge una nuova fascia di età; controlla la data di scadenza stampata sulla carta.

giapponeseRomajiSenso
保険が変わりました。Hoken ga kawarimashita.La nostra assicurazione è cambiata.
引っ越すので、医療証を返したいです。Hikkosu node, iryōshō o kaeshitai desu.Ci stiamo trasferendo, quindi vorrei restituire la carta.
有効期限yūkō kigendata di scadenza
更新の手続きkōshin no tetsuzukiprocedura di rinnovo

Mini dialogo: allo sportello dell'ufficio per l'infanzia

giapponeseRomajiSenso
先月子どもが生まれたので、医療証の申請に来ました。Sengetsu kodomo ga umareta node, iryōshō no shinsei ni kimashita.Tu: Mio figlio è nato il mese scorso, quindi sono venuto a richiedere la tessera sussidio.
おめでとうございます。お子さんの保険の情報はお持ちですか。Omedetō gozaimasu. Okosan no hoken no jōhō wa omochi desu ka.Impiegato: Congratulazioni. Hai i dettagli dell'assicurazione di tuo figlio?
はい、会社の保険に入りました。Hai, kaisha no hoken ni hairimashita.Tu: Sì, è assicurata dalla mia compagnia.
では、こちらの申請書にご記入ください。Dewa, kochira no shinseisho ni gokinyū kudasai.Impiegato: Allora per favore compili questo modulo di domanda.
医療証は郵送ですか。Iryōshō wa yūsō desu ka.Tu: La carta mi verrà spedita?
はい、一、二週間でお届けします。Hai, ichi, nishūkan de otodoke shimasu.Impiegato: Sì, arriverà tra una settimana o due.

Errori che costano ai genitori

  • Applicazione in ritardo. In molte città, il sussidio copre solo le visite a partire dalla data di presentazione della domanda, quindi fai domanda subito dopo la nascita o il trasferimento.
  • Non conservare le ricevute. Senza di essi, non puoi richiedere un rimborso per una visita quando hai pagato per intero.
  • Assumendo le regole della tua ultima città. Uno spostamento può modificare il limite di età, l'addebito e la carta.
  • Dimenticando la farmacia. La carta funziona anche lì; mostratelo con la ricetta.
  • Ignorando la data di scadenza. Una carta scaduta significa pagare allo sportello fino all'arrivo della nuova.

Prova la visita in comune

Il giapponese di Windows è veloce e pieno di frasi fatte, quindi vale la pena ascoltarlo prima della visita vera e propria. In AI Sensei, scegli Yamada-sensei e chiedi il ruolo di impiegato nella sezione bambini di un ufficio comunale: fai domanda per il sussidio per un neonato, dì che la tua assicurazione è ancora in fase di elaborazione e chiedi quando arriva la carta. Chiedi al Sensei di usare lo stile educato dell'ufficio, quindi leggi il report della sessione per le parole che ti sono sfuggite.

Prima di andare, incolla le intestazioni del modulo di domanda della città in Mocchi con /explain, in modo che termini come shinseisha e hihokensha siano chiari quando ti trovi allo sportello.

Punti chiave

Un modo pratico per migliorare

Questo è giapponese con vetrine e banconi, quindi esercitati con le due scene separatamente. Innanzitutto all'ufficio comunale: prova a dire che è nato tuo figlio o che ti sei trasferito, che vorresti richiedere il sussidio medico e chiedi quali documenti sono necessari. In secondo luogo, l'accoglienza in clinica: esercitarsi a consegnare le carte con una frase naturale e a chiedere se il sussidio può essere utilizzato lì. Terzo, impara le parole di rimborso, haraimodoshi e ryōshūsho, perché ne avrai bisogno la prima volta che vedrai un medico durante un viaggio. Chiedi a Mocchi di spiegare qualsiasi riga del modulo di domanda e di interrogarti su queste parole finché non saranno facili.

FAQ

Domande frequenti

Che cos'è l'iryōshō in Giappone?

La iryōshō (医療証) è la tessera beneficiaria di un sussidio medico, rilasciata dalla città. Per i bambini, il governo locale pagherà in tutto o in parte la quota di spese mediche spettante al bambino. Lo presentate insieme all'assicurazione sanitaria del bambino nelle cliniche, negli ospedali e nelle farmacie. Alcune città gli danno un nome locale.

Fino a che età le cure mediche dei bambini sono sovvenzionate in Giappone?

Dipende dalla città. Molti ora coprono i bambini fino alla fine della scuola media o fino al marzo successivo al compimento dei 18 anni, mentre alcuni hanno limiti diversi per le cure ambulatoriali e ospedaliere. Alcune città richiedono un piccolo pagamento per visita o hanno un limite di reddito. Controlla il sito web della tua città per le regole attuali.

I residenti stranieri possono ottenere il contributo per le spese mediche dei bambini?

Generalmente sì. Il sussidio dipende dal luogo in cui vivi e dall'iscrizione del bambino all'assicurazione sanitaria giapponese, non dalla nazionalità. Registra il tuo indirizzo, iscrivi tuo figlio all'assicurazione sanitaria, quindi fai domanda presso la sezione bambini dell'ufficio comunale.

Cosa succede se vado da un medico in un'altra prefettura?

Spesso la carta funziona solo nella tua prefettura o presso determinati istituti. Altrove di solito paghi la normale quota assicurativa allo sportello, conservi la ricevuta e richiedi il rimborso alla tua città entro il termine stabilito. La città ti dirà quali documenti portare.