Medizinischer Zuschuss für Kinder in Japan: Iryōshō und Nutzung

Die meisten japanischen Städte übernehmen über den medizinischen Zuschuss für Kinder, kodomo iryōhi josei (子ども医療費助成), einen Teil oder die gesamten Behandlungskosten, die bei Kindern anfallen. Sie beantragen ihn nach der Geburt oder dem Zuzug bei der Stadtverwaltung, erhalten eine Berechtigungskarte, die iryōshō (医療証), und zeigen sie zusammen mit der Krankenversicherungskarte Ihres Kindes in Praxen und Apotheken vor. Altersgrenze und mögliche kleine Eigenanteile hängen von Ihrer Stadt ab.

Was du wissen solltest

Eltern in Japan sind oft überrascht, wenn sie beim Kinderarzt wenig oder gar nichts bezahlen. Das liegt nicht daran, dass die medizinische Versorgung von Kindern landesweit kostenlos ist: Das Krankenversicherungssystem übernimmt den Großteil der Kosten, und die Stadt oder Präfektur zahlt den verbleibenden Anteil der Familie ganz oder teilweise über einen lokalen Zuschuss. Da jede Kommunalverwaltung ihre eigene Version hat, unterscheiden sich die Details tatsächlich von Stadt zu Stadt: Bis zu welchem ​​Alter ein Kind versichert ist, ob es eine kleine Gebühr pro Besuch gibt, ob das Einkommen der Eltern eine Rolle spielt und sogar wie die Karte heißt. In diesem Ratgeber erfahren Sie, wie der Zuschuss zur Krankenversicherung passt, wie Sie ihn beantragen, wie Sie die Karte an der Rezeption und in der Apotheke nutzen, wann Sie noch zahlen und wie Sie das Geld zurückfordern können und was zu tun ist, wenn sich etwas ändert. Es gibt auch die Japaner für den Schalter der Stadtverwaltung und die Kliniktheke. Für Ihre eigene Situation können Sie sich auf der Website Ihrer Stadt und in der Kinderabteilung der Stadtverwaltung informieren.

Die Krankenversicherung deckt die meisten Kosten; der Zuschuss der Stadt übernimmt einen Teil oder den ganzen Eigenanteil der Familie

Beantragen Sie ihn nach der Geburt oder dem Zuzug bei der Stadtverwaltung, sobald das Kind versichert ist

Zeigen Sie in jeder Praxis und Apotheke die iryōshō zusammen mit der Versichertenkarte vor

Altersgrenzen, Eigenanteile und Regeln unterscheiden sich je nach Stadt; lesen Sie die Seite Ihrer Stadt

Der Zuschuss in vier Begriffen

Vier Wörter decken fast jedes Gespräch über den Kinderarztzuschuss ab, in der Stadtverwaltung und am Klinikschalter. Das erste ist die Karte selbst; Die anderen sind das, womit es arbeitet und was es verändert.

UnihongoLeben in Japan
医療いりょう証しょうZuschusskarte für medizinische Kosten
保険ほけん証しょうKrankenversicherungskarte
自己じこ負担ふたんIhr Eigenanteil
払はらい戻もどしErstattung
Die Zuschusskarte, die Versicherung, Ihr Eigenanteil und die Erstattung: die vier Begriffe beim medizinischen Zuschuss für Kinder.
japanischRomajiBedeutung
医療証iryōshōZuschusskarte für medizinische Kosten
保険証hokenshōKrankenversicherungskarte
自己負担jiko futanIhr Eigenanteil
払い戻しharaimodoshiErstattung

Wie der Zuschuss mit der Krankenversicherung zusammenspielt

Jeder, der längerfristig in Japan lebt, schließt sich der öffentlichen Krankenversicherung an, sei es durch einen Job oder über die Stadt. Die Krankenkasse übernimmt den Großteil der Behandlungskosten, an der Kasse zahlt der Patient einen Anteil: Bei Kindern vor der Grundschule sind es in der Regel 20 Prozent, ab der Grundschule 30 Prozent. Der medizinische Zuschuss für Kinder ist eine zweite Ebene: Die Kommunalverwaltung übernimmt den gesamten oder einen Teil des verbleibenden Anteils.

Der Zuschuss funktioniert also nur, wenn das Kind zuerst versichert ist. Bevor Sie einen Antrag stellen, muss ein Neugeborenes in die Krankenversicherung eines Elternteils aufgenommen oder in die staatliche Krankenversicherung der Stadt aufgenommen werden. Seit Ende 2024 werden keine neuen Papierversicherungskarten mehr ausgegeben und die My Number-Karte wird als Versicherungskarte verwendet, mit einem separaten Dokument, einer shikaku kakuninsho, für diejenigen, die eine benötigen; Viele Städte geben noch immer ein Papier iryōshō daneben aus, einige lassen den Zuschuss inzwischen auch von der Meine-Nummer-Karte ablesen.

japanischRomajiBedeutung
子ども医療費助成kodomo iryōhi joseimedizinischer Zuschuss für Kinder
乳幼児医療証nyūyōji iryōshōFörderkarte für Babys und Vorschulkinder
資格確認書shikaku kakuninshoBerechtigungsnachweis für die Krankenversicherung
PunktWas Sie finden könnenWo kann ich nachsehen?
AltersgrenzeOft bis zum Ende der Mittelstufe oder bis März nach dem 18. LebensjahrWebsite der Stadt, Kinderbereich
Gebühr pro BesuchIn vielen Städten nichts; eine kleine festgelegte Menge in anderenDie Karte oder der Stadtführer
EinkommensgrenzeKeine in vielen Städten; einige haben noch einenAnwendungsleitfaden
KartennameIryōshō oder ein lokaler SpitznameDie Karte selbst
Außerhalb der PräfekturOft zahlen Sie zuerst und fordern dann eine RückerstattungDie Rückerstattungsseite der Stadt

Antrag bei der Stadtverwaltung

Beantragen Sie den Antrag in der Kinder- oder Familienabteilung Ihres städtischen Büros, oft gleichzeitig mit der Geburtsregistrierung oder Einzugsanzeige, oder kurz danach, sobald die Versicherung des Kindes geklärt ist. In vielen Städten können Sie sich auch online oder per Post bewerben. Auf den Zeitpunkt kommt es an: In vielen Städten beginnt der Zuschuss ab dem Antragsdatum, bzw. erst ab dem Geburts- oder Einzugsdatum, wenn Sie innerhalb einer bestimmten Frist einen Antrag stellen.

japanischRomajiBedeutung
子ども医療費助成の申請をしたいです。Kodomo iryōhi josei no shinsei o shitai desu.Ich möchte den Kinderkrankenzuschuss beantragen.
何が必要ですか。Nani ga hitsuyō desu ka.Was muss ich mitbringen?
子どもの保険はまだ手続き中です。Kodomo no hoken wa mada tetsuzuki-chū desu.Die Versicherung meines Kindes wird noch bearbeitet.
医療証はいつ届きますか。Iryōshō wa itsu todokimasu ka.Wann kommt die Karte?
  • Die Krankenversicherungsinformationen Ihres Kindes: die Versicherungskarte, das Berechtigungsdokument oder die Angaben auf der My Number-Versicherung des Elternteils.
  • Der Ausweis des Elternteils und häufig auch die „Meine Nummer“ des Elternteils für die Einkommensüberprüfung, bei der ein Antrag gestellt wird.
  • Manchmal eine Einkommensbescheinigung Ihrer früheren Stadt, wenn Sie im Laufe des Jahres eingezogen sind.
  • Ein auf den Namen der Eltern lautendes Bankkonto für Rückerstattungen.
  • Das Antragsformular der Stadt, bei Bedarf am Schalter ausgefüllt.

Die Karte in Praxis und Apotheke benutzen

Geben Sie an der Rezeption die Krankenversicherung des Kindes ab oder scannen Sie sie ein und zeigen Sie die iryōshō jedes Mal vor, oder zumindest beim ersten Besuch jedes Monats, wenn die Klinik dies vorschreibt. Auch die Apotheke braucht es, denn Medikamente sind Teil der Kosten. Wenn Ihre Stadt die My Number-Karte für den Zuschuss nutzt, teilen Ihnen die Mitarbeiter an der Rezeption mit, ob sie diese dort lesen können.

Viele Eltern stellen fest, dass die Rechnung Null oder ein kleiner Festbetrag ist. Bewahren Sie die Quittung trotzdem auf: Sie ist der Nachweis, den Sie benötigen, wenn Sie jemals eine Rückerstattung oder einen Steuerabzug für medizinische Kosten beantragen möchten.

japanischRomajiBedeutung
保険証と医療証です。Hokenshō to iryōshō desu.Hier ist die Versichertenkarte und die Zuschusskarte.
こちらで医療証は使えますか。Kochira de iryōshō wa tsukaemasu ka.Kann ich hier die Förderkarte nutzen?
今月初めての受診です。Kongetsu hajimete no jushin desu.Dies ist unser erster Besuch in diesem Monat.
領収書をください。Ryōshūsho o kudasai.Darf ich eine Quittung haben?

Wann Sie doch zahlen und wie die Erstattung funktioniert

Der Zuschuss deckt die medizinische Versorgung ab, die von der Krankenkasse übernommen wird. Dinge außerhalb der Versicherung sind in der Regel nicht inbegriffen: freiwillige Impfungen, ärztliche Atteste und andere Dokumente, der Aufpreis für ein privates Krankenzimmer und die Sondergebühr in großen Krankenhäusern, wenn Sie ohne Überweisungsbescheid anreisen. Die Verpflegung während eines Krankenhausaufenthaltes wird von Stadt zu Stadt unterschiedlich gehandhabt.

Sie zahlen auch zuerst, wenn die Karte nicht verwendet werden kann: in einer Klinik außerhalb Ihrer Präfektur, an einem Tag, an dem Sie die Karte vergessen haben oder bevor die Karte angekommen ist. Zahlen Sie in diesen Fällen den normalen Versicherungsanteil, bewahren Sie die Quittung auf und beantragen Sie bei der Stadt eine Rückerstattung. Städte legen eine Frist fest und listen die Dokumente auf, in der Regel die Quittung, die Karte und die Bankdaten.

Eine Vergleichsszene an einem Klinikschalter: Mit der Subventionskarte ist die Rechnung gering oder gar nichts; Andernfalls zahlt der Elternteil den Versicherungsanteil und fordert später eine Rückerstattung.
Mit der Karte zahlen Sie wenig oder nichts; ohne sie zahlen Sie Ihren Anteil und lassen ihn sich von der Stadt erstatten.
japanischRomajiBedeutung
医療証を忘れました。Iryōshō o wasuremashita.Ich habe die Förderkarte vergessen.
県外で受診しました。Kengai de jushin shimashita.Wir haben einen Arzt außerhalb der Präfektur aufgesucht.
払い戻しの申請をしたいです。Haraimodoshi no shinsei o shitai desu.Ich möchte eine Rückerstattung beantragen.
申請の期限はありますか。Shinsei no kigen wa arimasu ka.Gibt es eine Bewerbungsfrist?

Wenn sich etwas ändert

Die Karte ist an Ihre Adresse, die Versicherung des Kindes und manchmal auch an Ihr Einkommen gebunden. Informieren Sie daher die Stadt, wenn sich etwas ändert. Bei einem Umzug in eine andere Stadt muss die Karte zurückgegeben und in der neuen Stadt erneut beantragt werden, wo möglicherweise andere Regeln gelten. Bei einem Jobwechsel ändert sich in der Regel auch die Versicherung, daher benötigt die Stadt die neuen Angaben. Einige Städte erneuern die Karten jedes Jahr, andere, wenn das Kind eine neue Altersgruppe erreicht; Überprüfen Sie das auf der Karte aufgedruckte Ablaufdatum.

japanischRomajiBedeutung
保険が変わりました。Hoken ga kawarimashita.Unsere Versicherung hat sich geändert.
引っ越すので、医療証を返したいです。Hikkosu node, iryōshō o kaeshitai desu.Da wir umziehen, möchte ich die Karte zurückgeben.
有効期限yūkō kigenVerfallsdatum
更新の手続きkōshin no tetsuzukiErneuerungsverfahren

Mini-Dialog: am Schalter der Abteilung für Kinder

japanischRomajiBedeutung
先月子どもが生まれたので、医療証の申請に来ました。Sengetsu kodomo ga umareta node, iryōshō no shinsei ni kimashita.Sie: Da mein Kind letzten Monat geboren wurde, bin ich gekommen, um die Förderkarte zu beantragen.
おめでとうございます。お子さんの保険の情報はお持ちですか。Omedetō gozaimasu. Okosan no hoken no jōhō wa omochi desu ka.Sachbearbeiter: Herzlichen Glückwunsch. Haben Sie die Versicherungsdaten Ihres Kindes?
はい、会社の保険に入りました。Hai, kaisha no hoken ni hairimashita.Sie: Ja, sie ist in meiner Firmenversicherung versichert.
では、こちらの申請書にご記入ください。Dewa, kochira no shinseisho ni gokinyū kudasai.Sachbearbeiter: Dann füllen Sie bitte dieses Bewerbungsformular aus.
医療証は郵送ですか。Iryōshō wa yūsō desu ka.Sie: Wird mir die Karte zugeschickt?
はい、一、二週間でお届けします。Hai, ichi, nishūkan de otodoke shimasu.Verkäufer: Ja, es wird in ein oder zwei Wochen eintreffen.

Fehler, die Eltern Geld kosten

  • Verspätete Bewerbung. In vielen Städten deckt der Zuschuss nur Besuche ab dem Antragsdatum ab. Bewerben Sie sich also zeitnah nach der Geburt oder dem Umzug.
  • Quittungen werden nicht aufbewahrt. Ohne sie können Sie keine Rückerstattung für einen vollständig bezahlten Besuch beantragen.
  • Übernehmen Sie die Regeln Ihrer letzten Stadt. Durch einen Umzug können sich die Altersgrenze, die Gebühr und die Karte ändern.
  • Die Apotheke vergessen. Dort funktioniert die Karte auch; Zeigen Sie es mit dem Rezept vor.
  • Das Ablaufdatum wird ignoriert. Eine abgelaufene Karte bedeutet, dass Sie am Schalter bezahlen müssen, bis die neue Karte eintrifft.

Üben Sie den Besuch in der Stadtverwaltung

Fensterjapanisch ist schnell und voller fester Phrasen, daher lohnt es sich, es vor dem eigentlichen Besuch zu hören. Wählen Sie in AI Sensei Yamada-sensei aus und fragen Sie nach der Rolle eines Sachbearbeiters in der Kinderabteilung eines Stadtbüros: Beantragen Sie den Zuschuss für ein Neugeborenes, sagen Sie, dass Ihre Versicherung noch bearbeitet wird, und fragen Sie, wann die Karte eintrifft. Bitten Sie Sensei, den höflichen Bürostil zu verwenden, und lesen Sie dann den Gesprächsbericht für die Wörter, die Sie verpasst haben.

Bevor Sie gehen, fügen Sie die Überschriften des Antragsformulars der Stadt in Mocchi mit /explain ein, damit Begriffe wie shinseisha und hihokensha klar sind, wenn Sie am Schalter stehen.

Kernpunkte

Ein praktischer Weg zur Verbesserung

Das ist Fenster-und-Theken-Japanisch, also üben Sie die beiden Szenen getrennt. Zuerst die Stadtverwaltung: Machen Sie eine Probe und sagen Sie, dass Ihr Kind geboren wurde oder dass Sie eingezogen sind, dass Sie den medizinischen Zuschuss beantragen möchten und fragen Sie, welche Unterlagen benötigt werden. Zweitens der Klinikempfang: Üben Sie das Überreichen der Karten mit einem natürlichen Satz und fragen Sie, ob der Zuschuss dort verwendet werden kann. Drittens lernen Sie die Erstattungswörter haraimodoshi und ryōshūsho, denn Sie werden sie benötigen, wenn Sie auf Reisen zum ersten Mal einen Arzt aufsuchen. Bitten Sie Mocchi, eine beliebige Zeile auf dem Bewerbungsformular zu erklären und Sie zu diesen Wörtern zu befragen, bis sie einfach sind.

FAQ

Häufig gestellte Fragen

Was ist die iryōshō in Japan?

Die iryōshō (医療証) ist die von der Stadt ausgestellte Empfängerkarte für einen medizinischen Zuschuss. Für Kinder zeigt sich, dass die lokale Regierung den Anteil der medizinischen Kosten des Kindes ganz oder teilweise übernimmt. Sie legen es zusammen mit der Krankenversicherung des Kindes in Kliniken, Krankenhäusern und Apotheken vor. Einige Städte geben ihm einen lokalen Namen.

Bis zu welchem Alter werden die Arztkosten für Kinder in Japan bezuschusst?

Es hängt von der Stadt ab. Viele versichern Kinder mittlerweile bis zum Ende der Mittelschule oder bis März nach ihrem 18. Lebensjahr, während einige unterschiedliche Grenzen für die ambulante und stationäre Pflege haben. Einige Städte verlangen eine kleine Zahlung pro Besuch oder haben eine Einkommensgrenze. Die aktuellen Regeln finden Sie auf der Website Ihrer Stadt.

Können Ausländer den medizinischen Zuschuss für Kinder bekommen?

Generell ja. Der Zuschuss richtet sich nach Ihrem Wohnort und danach, ob das Kind in der japanischen Krankenversicherung angemeldet ist, nicht nach der Staatsangehörigkeit. Melden Sie Ihre Adresse an, melden Sie Ihr Kind bei der Krankenversicherung an und bewerben Sie sich dann bei der Kinderabteilung der Stadtverwaltung.

Was ist, wenn ich in einer anderen Präfektur zum Arzt gehe?

Die Karte funktioniert oft nur in der eigenen Präfektur oder bei bestimmten Institutionen. Andernorts bezahlen Sie in der Regel den normalen Versicherungsanteil am Schalter, bewahren die Quittung auf und beantragen innerhalb der dort festgelegten Frist bei Ihrer Stadt eine Rückerstattung. Die Stadt teilt Ihnen mit, welche Unterlagen Sie mitbringen müssen.