จดหมายส่งตัวไปโรงพยาบาลในญี่ปุ่น (Shōkaijō): ทำไมและขออย่างไร

Shōkaijō (紹介状) คือจดหมายส่งตัวจากคลินิกใกล้บ้านไปโรงพยาบาล โรงพยาบาลใหญ่ในญี่ปุ่นมีไว้สำหรับการรักษาเฉพาะทาง หลายแห่งจึงเก็บค่าธรรมเนียมเพิ่ม มักตั้งแต่ 7,000 เยนขึ้นไป สำหรับการมาครั้งแรกโดยไม่มีจดหมาย ขั้นตอนปกติคือไปหาหมอใกล้บ้านก่อนแล้วขอว่า shōkaijō o onegai shimasu

สิ่งที่คุณควรรู้

ในหลายประเทศ คุณต้องไปพบแพทย์ประจำครอบครัวหรือห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาล ญี่ปุ่นมีนิสัยประการที่สามที่สร้างความประหลาดใจให้กับผู้มาใหม่ นั่นคือ ผู้คนสามารถเดินเข้าไปในแผนกผู้ป่วยนอกของโรงพยาบาลขนาดใหญ่ได้โดยไม่ต้องนัดหมาย เพื่อให้โรงพยาบาลขนาดใหญ่มีอิสระสำหรับผู้ป่วยที่ต้องการการดูแลโดยผู้เชี่ยวชาญ ระบบระดับชาติจึงสนับสนุนให้มีการดำเนินการสองขั้นตอน: ขั้นแรกไปที่คลินิกในพื้นที่ ซึ่งมักจะเป็นแพทย์ประจำครอบครัวของคุณ จากนั้นจึงเป็นโรงพยาบาลขนาดใหญ่ที่มีจดหมายแนะนำตัว หากไม่มีจดหมาย โรงพยาบาลขนาดใหญ่หลายแห่งจะคิดค่าธรรมเนียมการเยี่ยมครั้งแรกเป็นพิเศษ และบางแห่งคุณอาจต้องรอนานกว่านั้นมากหรือถูกส่งกลับ คู่มือนี้จะอธิบายว่าเหตุใดระบบจึงทำงานในลักษณะนี้ โรงพยาบาลใดที่เรียกเก็บค่าธรรมเนียมและเมื่อไม่เรียกเก็บ วิธีขอจดหมายจากคลินิก เกิดอะไรขึ้นกับซองจดหมายที่ปิดผนึก และคนญี่ปุ่นที่คุณต้องการที่คลินิกและแผนกต้อนรับของโรงพยาบาล ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ ในกรณีฉุกเฉิน ให้โทร 119 หรือไปที่แผนกฉุกเฉิน และหากต้องการตัดสินใจเกี่ยวกับการดูแล ให้ปรึกษาแพทย์

ญี่ปุ่นแยกคลินิกใกล้บ้านออกจากโรงพยาบาลใหญ่สำหรับการรักษาเฉพาะทาง

โรงพยาบาลใหญ่หลายแห่งเก็บค่าธรรมเนียมเพิ่มสำหรับการมาครั้งแรกถ้าไม่มีจดหมายส่งตัว

ขอ shōkaijō จากคลินิกของคุณ เป็นคำขอปกติและประกันครอบคลุม

เอาจดหมายที่ปิดผนึก บัตรประกัน และภาพถ่ายผลตรวจไปด้วยในการมาครั้งแรก

จดหมายส่งตัวใน 4 คำ

สี่คำอธิบายทั้งระบบ: คำขอที่คุณทำที่คลินิก แพทย์ที่คุณเห็นก่อน ค่าธรรมเนียมที่คุณหลีกเลี่ยง และการมาโรงพยาบาลครั้งแรก ซึ่งเป็นที่ที่จะมีการคิดค่าธรรมเนียม

Unihongoชีวิตในญี่ปุ่น
紹介しょうかい状じょうをお願ねがいします。ขอจดหมายส่งตัวได้ไหม
かかりつけ医いหมอประจำครอบครัว หมอประจำ
選定せんてい療養りょうよう費ひค่าธรรมเนียมเพิ่มเมื่อไม่มีจดหมายส่งตัว
初診しょしんการมาครั้งแรก
ขอจดหมาย เริ่มจากหมอประจำครอบครัว หลีกเลี่ยงค่าธรรมเนียมเพิ่มตอนมาครั้งแรก
ญี่ปุ่นโรมาจิความหมาย
紹介状をお願いします。Shōkaijō o onegai shimasu.ขอจดหมายส่งตัวได้ไหม
かかりつけ医kakaritsukeiหมอประจำครอบครัว หมอประจำ
選定療養費sentei ryōyōhiค่าธรรมเนียมเพิ่มเมื่อไม่มีจดหมายส่งตัว
初診shoshinการมาครั้งแรก

ทำไมโรงพยาบาลใหญ่ถึงอยากได้จดหมายส่งตัว

ระบบสุขภาพของญี่ปุ่นเรียกร้องให้คลินิกและโรงพยาบาลมีบทบาทที่แตกต่างกัน คลินิกในพื้นที่ ซึ่งมักเรียกว่า kurinikku หรือ iin ทำหน้าที่ดูแลอาการเจ็บป่วยในชีวิตประจำวัน การตรวจสุขภาพ และอาการในระยะยาว โรงพยาบาลขนาดใหญ่มุ่งเน้นไปที่การผ่าตัด การดูแลผู้ป่วยใน เหตุฉุกเฉิน และการทดสอบขั้นสูง หากทุกคนตรงไปที่โรงพยาบาลใหญ่ การรอจะยาวนานและผู้เชี่ยวชาญจะใช้เวลาในการเป็นหวัด

ดังนั้นระบบจะดันผู้ป่วยไปหาแพทย์ในพื้นที่ก่อน แพทย์ประจำครอบครัว kakaritsukei รู้ประวัติของคุณ สามารถรักษาปัญหาส่วนใหญ่ได้ และส่งต่อคุณเมื่อคุณต้องการผู้เชี่ยวชาญ จดหมายส่งต่อหมายความว่าโรงพยาบาลรู้ว่าทำไมคุณถึงอยู่ที่นั่นก่อนที่คุณจะนั่งลง

ญี่ปุ่นโรมาจิความหมาย
近くのクリニックchikaku no kurinikkuคลินิกใกล้เคียง
大学病院daigaku byōinโรงพยาบาลมหาวิทยาลัย
専門医senmon'iแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
จุดคลินิกท้องถิ่นโรงพยาบาลขนาดใหญ่
ชื่อทั่วไปKurinikku, iin, shinryōjoByōin โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย ศูนย์การแพทย์
เหมาะสำหรับโรคทั่วไป การตรวจสุขภาพ การดูแลต่อเนื่องการทดสอบโดยผู้เชี่ยวชาญ การผ่าตัด การดูแลผู้ป่วยใน
การนัดหมายมักจะวอล์คอินหรือจองง่ายๆบ่อยครั้งโดยการนัดหมาย โดยเฉพาะเมื่อมีผู้อ้างอิง
การเข้าชมครั้งแรกโดยไม่มีการอ้างอิงค่าธรรมเนียมปกติค่าธรรมเนียมพิเศษที่โรงพยาบาลขนาดใหญ่หลายแห่ง

ค่าธรรมเนียมเมื่อไม่มีจดหมายส่งตัว

ค่าธรรมเนียมเพิ่มเติมเรียกว่า sentei ryōyōhi (選定療養費) บนเว็บไซต์และป้ายของโรงพยาบาล และมักอธิบายว่าเป็นค่าธรรมเนียมสำหรับการมาเยี่ยมครั้งแรกโดยไม่ต้องมีจดหมายแนะนำตัว ตั้งแต่ปี 2022 โรงพยาบาลในบางหมวดหมู่จะต้องเรียกเก็บเงินอย่างน้อย 7,000 เยนสำหรับการไปพบแพทย์ครั้งแรกโดยไม่มีการอ้างอิง และเรียกเก็บเงินจำนวนน้อยกว่าสำหรับการไปพบแพทย์ทางทันตกรรม ซึ่งรวมถึงโรงพยาบาลเฉพาะทาง เช่น โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยหลายแห่ง และโรงพยาบาลขนาดใหญ่อื่นๆ ที่มีบทบาทในการส่งต่อในระดับภูมิภาค โรงพยาบาลหลายแห่งแสดงค่าธรรมเนียมรวมภาษีแล้ว และโรงพยาบาลบางแห่งที่มีหลายเตียงจะเรียกเก็บค่าธรรมเนียมเอง

ค่าธรรมเนียมนี้ไม่ครอบคลุมอยู่ในประกันหรือเงินอุดหนุนค่ารักษาพยาบาลเด็ก และจะถูกเพิ่มนอกเหนือจากส่วนแบ่งการรักษาปกติของคุณ การกลับมาเยี่ยมเยียนอาจมีค่าธรรมเนียมเพิ่มเติมที่คล้ายกัน หากโรงพยาบาลแจ้งให้คุณดูแลต่อที่คลินิกในพื้นที่ แต่คุณยังคงกลับมาเรื่อยๆ

มีข้อยกเว้นอยู่ เช่น ผู้ป่วยที่นำโดยรถพยาบาลและผู้ป่วยบางรายในโครงการการแพทย์สาธารณะ โรงพยาบาลแต่ละแห่งจะแสดงกฎของตัวเองในหน้าเกี่ยวกับการมาเยี่ยมครั้งแรก ซึ่งมักมีชื่อว่า shoshin no kata e สำหรับผู้ป่วยครั้งแรก

ญี่ปุ่นโรมาจิความหมาย
紹介状をお持ちでない方shōkaijō o omochi de nai kataลงชื่อ: ผู้ป่วยที่ไม่มีจดหมายส่งต่อ
初診の方へshoshin no kata eเข้าสู่ระบบ: สำหรับผู้ป่วยครั้งแรก
予約制yoyakuseiโดยการนัดหมายเท่านั้น
保険適用外hoken tekiyōgaiไม่ได้รับความคุ้มครองจากการประกันภัย

ขอจดหมายจากคลินิกของคุณ

บ่อยครั้งที่แพทย์แนะนำให้ส่งต่อผู้ป่วยก่อน: พวกเขาต้องการผู้เชี่ยวชาญหรือการทดสอบที่คลินิกไม่มี คุณยังสามารถถามตัวเองได้ เช่น ว่าปัญหายังไม่ดีขึ้นไหม มีคนบอกให้คุณไปพบผู้เชี่ยวชาญจากการตรวจสุขภาพไหม หรือคุณต้องการไปโรงพยาบาลแห่งใดแห่งหนึ่งหรือไม่ การถามถือเป็นเรื่องปกติและไม่ขัดใจแพทย์ชาวญี่ปุ่น

หากคุณมีความต้องการให้ตั้งชื่อโรงพยาบาล แพทย์อาจแนะนำอีกอันที่ใกล้กว่าหรือเหมาะสมกับปัญหาของคุณมากกว่า คลินิกหลายแห่งสามารถทำการนัดหมายให้คุณผ่านทางสำนักงานส่งต่อผู้ป่วยของโรงพยาบาล chiiki renkei shitsu (地域連携室) ซึ่งจะบันทึกการโทรไว้

ญี่ปุ่นโรมาจิความหมาย
大きい病院で詳しく診てもらいたいんですが。Ōkii byōin de kuwashiku mite moraitai n desu ga.ฉันต้องการตรวจอย่างละเอียดที่โรงพยาบาลใหญ่
〇〇病院への紹介状を書いていただけますか。Maru maru byōin e no shōkaijō o kaite itadakemasu ka.คุณช่วยเขียนคำแนะนำถึง ___ Hospital ให้ฉันได้ไหม
予約も取っていただけますか。Yoyaku mo totte itadakemasu ka.นัดกันได้ด้วยเหรอ?
検査の画像もいただけますか。Kensa no gazō mo itadakemasu ka.ฉันขอภาพทดสอบด้วยได้ไหม

จากจดหมายถึงการมาครั้งแรก

จดหมายมักจะมาในซองปิดผนึกจ่าหน้าถึงโรงพยาบาลหรือแผนก บางครั้งจะมีแผ่นเอ็กซ์เรย์หรือภาพสแกนและสำเนาผลการตรวจ อย่าเปิดมัน; โรงพยาบาลคาดว่าจะปิดตัวลง ใช้มันเร็วพอสมควรเพราะมันอธิบายสภาพของคุณในขณะนั้น หากคุณไม่แน่ใจว่าจะมีประโยชน์ได้นานแค่ไหน โปรดสอบถามคลินิก

ฉากไทม์ไลน์จากคลินิกขนาดเล็กไปจนถึงโรงพยาบาลขนาดใหญ่: ไปพบแพทย์ประจำคลินิก รับจดหมายส่งต่อ จองโรงพยาบาล และยื่นจดหมาย
คลินิก จดหมาย นัดหมาย ยื่นจดหมาย: สี่ขั้นตอนจากหมอประจำครอบครัวสู่แพทย์เฉพาะทาง
ญี่ปุ่นโรมาจิความหมาย
初診受付shoshin uketsukeการต้อนรับครั้งแรก
紹介患者shōkai kanjaผู้ป่วยส่งต่อ
お薬手帳okusuri techōสมุดบันทึกยา
封を開けないでください。Fū o akenaide kudasai.กรุณาอย่าเปิดผนึก
  • ตรวจสอบหน้าการนัดตรวจครั้งแรกของโรงพยาบาล: จำเป็นต้องมีการนัดหมายหรือไม่ ชั่วโมงสำหรับผู้ป่วยใหม่ และสิ่งที่ต้องนำมาด้วย
  • จองการนัดหมายหากคลินิกไม่ดำเนินการ หรือไปที่แผนกต้อนรับผู้ป่วยใหม่ในช่วงเวลาที่แสดง
  • นำจดหมายปิดผนึก รูปภาพ ประกัน บัตรอุดหนุน สมุดบันทึกการใช้ยา (okusuri techō) และรายการยาปัจจุบันของคุณมาด้วย
  • ที่โรงพยาบาล ให้ไปที่แผนกต้อนรับส่วนหน้า shoshin uketsuke มอบจดหมายและกรอกแบบสอบถาม

บทสนทนาสั้นๆ: ที่เคาน์เตอร์ต้อนรับของโรงพยาบาล

ญี่ปุ่นโรมาจิความหมาย
初めてなんですが、紹介状があります。Hajimete nan desu ga, shōkaijō ga arimasu.คุณ: นี่เป็นการเยี่ยมครั้งแรกของฉัน และฉันมีจดหมายแนะนำตัว
ありがとうございます。ご予約はされていますか。Arigatō gozaimasu. Goyoyaku wa sarete imasu ka.พนักงาน: ขอบคุณค่ะ. คุณมีนัดกันไหม?
はい、十時に整形外科で予約しています。Hai, jūji ni seikei geka de yoyaku shite imasu.คุณ: ใช่ ตอนสิบโมงกับศัลยกรรมกระดูก
保険証かマイナンバーカードをお願いします。Hokenshō ka mainanbā kādo o onegai shimasu.พนักงาน: กรุณาแสดงบัตรประกันหรือบัตรมายนัมเบอร์ของคุณ
はい。検査の画像も預かっています。Hai. Kensa no gazō mo azukatte imasu.คุณ : นี่.. คลินิกยังส่งภาพทดสอบมาให้ด้วย
では、こちらの問診票にご記入ください。Dewa, kochira no monshinhyō ni gokinyū kudasai.เจ้าหน้าที่: กรุณากรอกแบบสอบถามนี้

หลังโรงพยาบาล: ถูกส่งกลับ

เมื่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญได้ทำการทดสอบหรือการรักษาแล้ว โรงพยาบาลมักจะส่งคุณกลับไปที่คลินิกพร้อมจดหมายของตนเอง การส่งผู้ป่วยกลับที่เรียกว่า gyaku shōkai (逆紹介) นี่ไม่ใช่สัญญาณของการถูกไล่ออก เป็นระบบเดียวกันที่ทำงานไปอีกทางหนึ่งจึงติดตามผลได้ใกล้บ้าน หากคุณต้องการไปโรงพยาบาลต่อ ให้ถาม แต่ต้องคำนึงถึงค่าธรรมเนียมในการกลับมาเยี่ยมเยือนด้วย

ความคิดเห็นที่สอง sekando ความคิดเห็น แตกต่างจากการอ้างอิง หมายถึงการขอให้ผู้เชี่ยวชาญคนอื่นตรวจสอบการวินิจฉัยของคุณ โดยปกติโดยการนัดหมาย โดยมักจะมีค่าธรรมเนียมที่ไม่อยู่ในประกัน แพทย์ของคุณสามารถเตรียมเอกสารสำหรับมันได้

ญี่ปุ่นโรมาจิความหมาย
今後はクリニックで診てもらってください。Kongo wa kurinikku de mite moratte kudasai.คุณหมอ: ตั้งแต่วันนี้เป็นต้นไป กรุณาไปพบคลินิกของคุณนะคะ
何かあったら、また紹介してもらえますか。Nanika attara, mata shōkai shite moraemasu ka.หากมีอะไรเกิดขึ้น ฉันจะถูกส่งต่ออีกครั้งได้ไหม
セカンドオピニオンを受けたいです。Sekando opinion o uketai desu.ฉันต้องการความเห็นที่สอง

ข้อผิดพลาดที่พบบ่อย

  • ตรงไปโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเพื่อเป็นหวัด โดยปกติคุณจะจ่ายค่าธรรมเนียมเพิ่มเติมและรอเป็นเวลานาน
  • การเปิดซองจดหมาย โรงพยาบาลอาจถามว่าทำไมซีลถึงแตก ปิดมันไว้
  • มาถึงนอกเวลาทำการของผู้ป่วยใหม่ โรงพยาบาลหลายแห่งเข้ารับการตรวจครั้งแรกเฉพาะในตอนเช้าเท่านั้น
  • โดยลืมภาพต่างๆ หากคลินิกให้แผ่นดิสก์แก่คุณ ผู้เชี่ยวชาญจำเป็นต้องใช้แผ่นดิสก์เพื่อหลีกเลี่ยงการตรวจซ้ำ
  • การคิดว่าผู้อ้างอิงเป็นการร้องเรียนเกี่ยวกับคลินิก การขอเป็นเรื่องปกติและเป็นส่วนหนึ่งของระบบ

ฝึกคำขอที่คลินิกและเคาน์เตอร์โรงพยาบาล

การขออะไรจากแพทย์อาจทำให้รู้สึกอึดอัดใจในภาษาที่สอง เปิด AI Sensei เลือก Haru-sensei และถามบทบาทของแพทย์คลินิกที่เพิ่งตรวจคุณ: ขอคำแนะนำไปยังโรงพยาบาลที่ระบุชื่อ ถามว่าคลินิกสามารถจองได้หรือไม่ และขอภาพการทดสอบ จากนั้นขอให้ Sensei สลับและเล่นพนักงานต้อนรับที่มาเยี่ยมครั้งแรกที่โรงพยาบาล

เว็บไซต์โรงพยาบาลมีความหนาแน่น วางย่อหน้าจากหน้าที่เข้าชมครั้งแรกลงใน Mocchi ด้วย /explain และจะแจกแจงกฎ ค่าธรรมเนียม และชั่วโมงทีละคำ

ประเด็นสำคัญ

วิธีพัฒนาอย่างได้ผล

ฝึกฝนสองช่วงเวลาที่สำคัญ ขั้นแรก ที่คลินิก: ซ้อมขอจดหมายส่งต่อ ตั้งชื่อโรงพยาบาลหากคุณต้องการ และถามว่าคลินิกสามารถจองการนัดหมายได้หรือไม่ ประการที่สอง ที่โรงพยาบาล: ฝึกบอกแผนกต้อนรับส่วนหน้าครั้งแรกว่าคุณมีจดหมายและมอบซองและประกันของคุณ จากนั้นเรียนรู้คำศัพท์บนเว็บไซต์ของโรงพยาบาล เช่น sentei ryōyōhi, shoshin และ yoyakusei เพื่อให้คุณสามารถอ่านกฎของโรงพยาบาลก่อนไป ขอให้ Mocchi อธิบายบรรทัดใดๆ ในหน้าการนัดตรวจครั้งแรกของโรงพยาบาล และตอบคำถามคุณเกี่ยวกับวลีต้อนรับ

FAQ

คำถามที่พบบ่อย

shōkaijō คืออะไร?

shōkaijō (紹介状) คือจดหมายส่งต่อที่แพทย์เขียนถึงแพทย์หรือโรงพยาบาลอื่น ชื่ออย่างเป็นทางการคือ shinryō jōhō teikyōsho ซึ่งเป็นเอกสารข้อมูลทางการแพทย์ โดยสรุปอาการ การทดสอบ และการรักษาของคุณจนถึงตอนนี้ และมักจะมาในซองปิดผนึกจ่าหน้าถึงโรงพยาบาลหรือแผนก

ค่าธรรมเนียมเมื่อไม่มีจดหมายส่งตัวในญี่ปุ่นเท่าไร?

สำหรับโรงพยาบาลที่ต้องเรียกเก็บเงิน เช่น โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยและโรงพยาบาลขนาดใหญ่อื่นๆ ที่มีบทบาทในระดับภูมิภาค กฎแห่งชาติกำหนดค่าธรรมเนียมการเยี่ยมครั้งแรกเพิ่มเติมเป็นเงิน 7,000 เยนขึ้นไปสำหรับการรักษาพยาบาล และโรงพยาบาลหลายแห่งระบุว่ารวมภาษีแล้ว มันไม่ครอบคลุมอยู่ในประกัน โรงพยาบาลอื่นอาจเรียกเก็บเงินจำนวนที่แตกต่างกัน ดังนั้นโปรดตรวจสอบเว็บไซต์ของโรงพยาบาล

จดหมายส่งตัวมีค่าใช้จ่ายไหม?

ใช่เป็นจำนวนเล็กน้อย การเขียนจดหมายส่งต่อเป็นบริการทางการแพทย์ที่อยู่ในประกันสุขภาพ ดังนั้นคุณจึงชำระค่าส่วนแบ่งตามปกติที่คลินิก โดยปกติแล้วจะน้อยกว่าค่าธรรมเนียมเพิ่มเติมสำหรับการไปโดยไม่มีค่าธรรมเนียมมาก

กรณีฉุกเฉินต้องมีจดหมายส่งตัวไหม?

ไม่ โดยทั่วไปผู้ป่วยที่นำโดยรถพยาบาลและมีเหตุฉุกเฉินอย่างแท้จริงจะได้รับการยกเว้นค่าธรรมเนียมเพิ่มเติม หากคุณคิดว่าเป็นเรื่องฉุกเฉิน ให้โทร 119 หรือไปที่แผนกฉุกเฉิน ระบบการอ้างอิงมีไว้สำหรับการเยี่ยมชมโดยผู้เชี่ยวชาญตามแผน