Cómo los pacientes describen los síntomas
La brecha de vocabulario para un médico no es hacia arriba en la terminología sino hacia abajo en el lenguaje sencillo. Los pacientes no dicen la palabra técnica; dicen que algo se siente pesado, o palpita, o pica, utilizando frecuentemente onomatopeyas que ningún diccionario médico contiene.
Este vocabulario es pequeño y es en lo que realmente consiste una historia, lo que la convierte en lo más valioso para aprender primero.
| japonés | Romaji | Significado |
|---|---|---|
| ズキズキ痛みます。 | Zukizuki itamimasu. | Palpita. |
| チクチクします。 | Chikuchiku shimasu. | Me pica. |
| 重い感じがします。 | Omoi kanji ga shimasu. | Se siente pesado. |
| キリキリ痛みます。 | Kirikiri itamimasu. | Un dolor agudo y retorcido. |
| だるいです。 | Darui desu. | Me siento lento y pesado. |
| ムカムカします。 | Mukamuka shimasu. | Siento náuseas. |
Estas descripciones onomatopéyicas son precisas para un hablante de japonés y contienen información de diagnóstico. Vale la pena aprenderlos como un conjunto.
tomando una historia
La estructura de una historia es la misma que en cualquier otro lugar, y los japoneses para ella es un conjunto de preguntas estándar. Tenerlos fluidos significa que la consulta fluye y el paciente no maneja tan bien su lenguaje como sus síntomas.
El inicio, el carácter, la duración, los agravantes y los episodios anteriores son el marco, y cada uno tiene una redacción convencional.
| japonés | Romaji | Significado |
|---|---|---|
| いつからですか。 | Itsu kara desu ka. | ¿Desde cuándo? |
| どのように痛みますか。 | Dono yō ni itamimasu ka. | ¿De qué manera duele? |
| どのあたりが痛みますか。 | Dono atari ga itamimasu ka. | ¿Dónde duele? |
| 何かきっかけはありましたか。 | Nanika kikkake wa arimashita ka. | ¿Hubo algo que lo desencadenó? |
| 以前にも同じことがありましたか。 | Izen ni mo onaji koto ga arimashita ka. | ¿Ha sucedido esto antes? |
| お薬は何か飲んでいますか。 | Okusuri wa nanika nonde imasu ka. | ¿Estás tomando algún medicamento? |
Explicando un diagnóstico
La explicación es una habilidad puramente japonesa y es ahí donde los médicos que conocen la terminología todavía luchan. La palabra técnica no es el objetivo; un paciente que entiende lo es.
La estructura que funciona es la misma que en cualquier idioma: nómbralo simplemente, di lo que significa para ellos, di lo que sucede a continuación y comprueba que lo has entendido.
| japonés | Romaji | Significado |
|---|---|---|
| 検査の結果をご説明します。 | Kensa no kekka o gosetsumei shimasu. | Le explicaré los resultados de la prueba. |
| 簡単に言うと、こういう状態です。 | Kantan ni iu to, kō iu jōtai desu. | En pocas palabras, ésta es la situación. |
| 命に関わるものではありません。 | Inochi ni kakawaru mono de wa arimasen. | No pone en peligro la vida. |
| 今後の治療について説明します。 | Kongo no chiryō ni tsuite setsumei shimasu. | Te explicaré el tratamiento desde aquí. |
| ここまでで、ご質問はありますか。 | Koko made de, goshitsumon wa arimasu ka. | ¿Tiene preguntas hasta ahora? |
| 分かりにくいところはありませんか。 | Wakarinikui tokoro wa arimasen ka. | ¿Hay algo que no está claro? |
Comprobar la comprensión a mitad de camino y no al final es lo que detecta un malentendido cuando aún es pequeño.
Consentir
Las conversaciones de consentimiento están documentadas y se espera que sean exhaustivas. La estructura es consistente: cuál es el procedimiento, por qué se propone, cuáles son los riesgos, cuáles son las alternativas y confirmación de que el paciente ha entendido.
Los familiares suelen estar presentes, y vale la pena confirmar quién debería estar allí antes que durante.
| Elemento | que cubrir | Nota |
|---|---|---|
| El procedimiento | ¿Qué pasará? | En palabras sencillas |
| La razón | Por qué se propone | Enlace a sus síntomas. |
| los riesgos | ¿Qué podría salir mal? | incluyendo probabilidad |
| Alternativas | Otras opciones | Incluyendo no hacer nada |
| Comprensión | Confirmarlo | Pídales que resuman |
| Documentación | Firma | y quien estuvo presente |
Pedirle al paciente que haga un resumen es la verificación más confiable y vale la pena dedicar un minuto extra para cualquier cosa importante.
Hablando con familias
La participación de la familia en las decisiones médicas es común en Japón, particularmente en el caso de pacientes mayores y con diagnósticos graves, y la conversación con la familia suele ser tan sustancial como la que se mantiene con el paciente.
Establecer tempranamente quién debe estar presente y qué quiere el paciente que se comparta evita la versión más difícil de esta conversación más adelante.
| japonés | Romaji | Significado |
|---|---|---|
| ご家族の方にもご説明しましょうか。 | Gokazoku no kata ni mo gosetsumei shimashō ka. | ¿Le explico a tu familia también? |
| どなたに来ていただくのがよいでしょうか。 | Donata ni kite itadaku no ga yoi deshō ka. | ¿Quién sería mejor que hubiera entrado? |
| ご本人にはどこまでお伝えしますか。 | Gohonnin ni wa doko made otsutae shimasu ka. | ¿Cuánto se debe transmitir al paciente? |
| ご心配なことはありますか。 | Goshinpai na koto wa arimasu ka. | ¿Hay algo que te preocupe? |
| 時間をかけて考えていただいて結構です。 | Jikan o kakete kangaete itadaite kekkō desu. | Por favor tómate tu tiempo para pensar en ello. |
| いつでもご相談ください。 | Itsudemo gosōdan kudasai. | Por favor consúltame en cualquier momento. |
Practicar la mitad que ese estudio no cubre
La terminología se puede estudiar a partir de una lista. Lo que no puede es la consulta en sí: un paciente que describe algo vagamente, hace una pregunta que no anticipaba o se angustia ante una explicación.
Esa mitad necesita un juego de roles. Realizar una consulta con un AI Sensei en el aula inmersiva en 3D de Unihongo, donde el paciente usa palabras sencillas y hace las preguntas que los pacientes realmente hacen, ensaya exactamente lo que una lista de vocabulario no puede y se habla, que es como se lleva a cabo la consulta.
Vale la pena practicar más la explicación. Ser capaz de decir un diagnóstico en japonés sencillo, sin el término técnico, es una habilidad específica y la terminología puede obstaculizar el camino.
Aprender el vocabulario del paciente antes que el del libro de texto. Es más pequeño, es lo que oirás y no está en el diccionario médico.