Hur patienter beskriver symtom
Ordförrådsklyftan för en läkare är inte uppåt i terminologin utan nedåt i vanligt tal. Patienterna säger inte det tekniska ordet; de säger att något känns tungt, eller dunkar eller sticker, ofta med hjälp av onomatopoei som ingen medicinsk ordbok innehåller.
Denna vokabulär är liten och det är vad en historia faktiskt består av, vilket gör det till det mest värdefulla att lära sig först.
| japanska | Romaji | Menande |
|---|---|---|
| ズキズキ痛みます。 | Zukizuki itamimasu. | Det dunkar. |
| チクチクします。 | Chikuchiku shimasu. | Det prickar. |
| 重い感じがします。 | Omoi kanji ga shimasu. | Det känns tungt. |
| キリキリ痛みます。 | Kirikiri itamimasu. | En skarp, vridande smärta. |
| だるいです。 | Darui desu. | Jag känner mig trög och tung. |
| ムカムカします。 | Mukamuka shimasu. | Jag känner mig illamående. |
Dessa onomatopoetiska beskrivningar är exakta för en japansktalande och innehåller diagnostisk information. De är värda att lära sig som en uppsättning.
Att ta en historia
Strukturen för en historia är densamma som överallt, och japanerna för det är en uppsättning standardfrågor. Att ha dem flytande innebär att konsultationen flyter och att patienten inte hanterar ditt språk lika bra som sina symtom.
Debut, karaktär, varaktighet, försvårande faktorer och tidigare avsnitt är ramen, och var och en har en konventionell frasering.
| japanska | Romaji | Menande |
|---|---|---|
| いつからですか。 | Itsu kara desu ka. | Sedan när? |
| どのように痛みますか。 | Dono yō ni itamimasu ka. | På vilket sätt gör det ont? |
| どのあたりが痛みますか。 | Dono atari ga itamimasu ka. | Vart gör det ont? |
| 何かきっかけはありましたか。 | Nanika kikkake wa arimashita ka. | Var det något som utlöste det? |
| 以前にも同じことがありましたか。 | Izen ni mo onaji koto ga arimashita ka. | Har detta hänt tidigare? |
| お薬は何か飲んでいますか。 | Okusuri wa nanika nonde imasu ka. | Tar du någon medicin? |
Förklara en diagnos
Förklaring är en vanlig japansk färdighet och det är där läkare som kan terminologin fortfarande kämpar. Det tekniska ordet är inte målet; en patient som förstår är.
Strukturen som fungerar är densamma som i vilket språk som helst: namnge det enkelt, säg vad det betyder för dem, säg vad som händer härnäst och kontrollera förståelsen.
| japanska | Romaji | Menande |
|---|---|---|
| 検査の結果をご説明します。 | Kensa no kekka o gosetsumei shimasu. | Jag kommer att förklara testresultaten. |
| 簡単に言うと、こういう状態です。 | Kantan ni iu to, kō iu jōtai desu. | Enkelt uttryckt är detta läget. |
| 命に関わるものではありません。 | Inochi ni kakawaru mono de wa arimasen. | Det är inte livsfarligt. |
| 今後の治療について説明します。 | Kongo no chiryō ni tsuite setsumei shimasu. | Jag kommer att förklara behandlingen härifrån. |
| ここまでで、ご質問はありますか。 | Koko made de, goshitsumon wa arimasu ka. | Har du frågor hittills? |
| 分かりにくいところはありませんか。 | Wakarinikui tokoro wa arimasen ka. | Är det något oklart? |
Att kontrollera förståelsen halvvägs snarare än i slutet är det som fångar ett missförstånd medan det fortfarande är litet.
Samtycke
Samtyckessamtal dokumenteras och förväntas vara grundliga. Strukturen är konsekvent: vad är tillvägagångssättet, varför det föreslås, vad är riskerna, vilka alternativen är och bekräftelse på att patienten har förstått.
Familjemedlemmar är ofta närvarande och att bekräfta vem som ska vara där är värt att göra innan snarare än under.
| Element | Vad ska täckas | Notera |
|---|---|---|
| Förfarandet | Vad kommer att hända | Med klara ord |
| Anledningen | Varför det föreslås | Länk till deras symptom |
| Riskerna | Vad kan gå fel | Inklusive sannolikhet |
| Alternativ | Andra alternativ | Inklusive att göra ingenting |
| Förståelse | Bekräfta det | Be dem sammanfatta |
| Dokumentation | Signatur | Och vem som var närvarande |
Att be patienten att sammanfatta tillbaka är den mest tillförlitliga kontrollen, och det är värt den extra minuten för allt väsentligt.
Att prata med familjer
Familjens inblandning i medicinska beslut är vanligt i Japan, särskilt för äldre patienter och allvarliga diagnoser, och samtalet med familjen är ofta lika omfattande som det med patienten.
Genom att tidigt fastställa vem som ska vara närvarande, och vad patienten vill delas, undviker man den svårare versionen av detta samtal senare.
| japanska | Romaji | Menande |
|---|---|---|
| ご家族の方にもご説明しましょうか。 | Gokazoku no kata ni mo gosetsumei shimashō ka. | Ska jag förklara för din familj också? |
| どなたに来ていただくのがよいでしょうか。 | Donata ni kite itadaku no ga yoi deshō ka. | Vem skulle det vara bäst att ha kommit in? |
| ご本人にはどこまでお伝えしますか。 | Gohonnin ni wa doko made otsutae shimasu ka. | Hur mycket ska förmedlas till patienten? |
| ご心配なことはありますか。 | Goshinpai na koto wa arimasu ka. | Är det något som oroar dig? |
| 時間をかけて考えていただいて結構です。 | Jikan o kakete kangaete itadaite kekkō desu. | Ta dig tid att tänka på det. |
| いつでもご相談ください。 | Itsudemo gosōdan kudasai. | Kontakta mig när som helst. |
Att öva på hälften som studien inte täcker
Terminologi kan studeras från en lista. Vad som inte kan är själva konsultationen: en patient som beskriver något vagt, ställer en fråga du inte förutsett, eller blir bekymrad över en förklaring.
Den halvan behöver rollspel. Att genomföra en konsultation med en AI Sensei i Unihongos uppslukande 3D-klassrum, där patienten använder klara ord och ställer de frågor som patienterna faktiskt ställer, repeterar exakt vad en ordlista inte kan, och det läses upp, vilket är hur konsultationen går till.
Förklaringen är mest värd att öva på. Att kunna säga en diagnos på vanlig japanska, utan den tekniska termen, är en specifik färdighet och en som terminologin faktiskt kan komma i vägen för.
Lär dig patientens ordförråd innan lärobokens. Det är mindre, det är vad du kommer att höra, och det finns inte i den medicinska ordboken.